黃體功能不足如何確診?
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黃體功能不足的一般診斷。
基礎體溫診斷法:使用正確的測量方法,將測量的基礎體溫記錄下來,如果高溫相(一般在36.9-37.1℃之間)少於12天;或者基礎體溫呈現爬坡式,體溫上升超過3天以上;
或者基礎體溫上升之後高低不平(也稱爲馬鞍式體溫)。上述三種情況都可以診斷爲黃體功能不足。
血孕酮測定法:這類患者的基礎體溫往往是雙相的,但是上升和下降均緩慢,上升幅度小於0.3℃,持續時間僅僅9-11天,有時卵泡期延長。
這種情況可以在基礎體溫上升的第8天進行血清檢查(如果已經使用孕激素則不宜檢測),血孕酮如果低於10毫微克/毫升,則屬於黃體功能不足。
黃體功能不足的治療方法。
從理論上講,治療黃體不足的方法應該是補充體內孕酮的不足,臨牀一般使用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也有的用絨毛膜促性腺激素促進黃體功能。這些方法,對於一般的患者來說具有一定的作用,但有時往往難以達到懷孕的目的。
有些患者,因爲有卵泡發育不良的病情,常常使用克羅米芬等藥物一併治療,由於克羅米芬具有抑制雌激素的作用,對促進正常排卵有時並不理想,有的患者出現卵泡長大而不能正常排出,有的則有正常排出而不能受孕。
在大量的臨牀實踐中,採取中西醫結合的方法,選用具有刺激卵巢、促進黃體功能的女性寶膠囊,在月經週期的第五天開始服用,同時配合部分西藥,緩解或消除克羅米芬的不足與其他藥物帶來的副作用,具有良好的治療效果。
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