黃體功能不全也會導致不孕
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除了我們日常知道的不孕因素之外,關於黃體功能不全導致不孕,您瞭解多少呢?成年女性要懷孕,除有排卵、輸卵管通暢、子宮正常等條件外,還有一個很重要因素,就是黃體功能,黃體功能不全是造成女性不孕的一個主要因素之一,黃體功能不全性不孕在臨牀上相當常見。
什麼是黃體功能不全?
黃體功能不全是指卵巢排卵後形成的黃體內分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜分泌轉化不足,出現排卵性功血,且不利於受精卵的着牀,可導致不孕或習慣性流產。形象地說,就是這些女性體內分泌的黃體酮很少,難以讓子宮形成一片肥沃的土壤,讓受精卵着牀。她們在懷孕之前往往還會有月經不調或不孕不育等問題。所以,這是一種病理狀態,這些女性體內沒法分泌正常的激素,纔要通過體外補充來幫助她們調月經、懷孕或者保胎。
女性的成熟卵泡包含2個部分,在排卵期卵泡排出卵子後,卵泡剩下的東西就形成黃體,黃體會產生一些激素(比如孕酮),這些激素讓子宮內膜從排卵前的增殖狀態變成分泌狀態,使受精卵容易着牀,就好比一塊土壤,需要施肥,變得肥沃,種子才容易存活、生長髮育。如果肥料不足,或不及時施肥,種子就發育不良,或根本不生長。人如果黃體功能不全,爲懷孕準備的內環境就不好,容易出現難形成受精卵、受精卵不容易着牀、着牀後容易流產等問題。
怎樣才能知道自己有沒有黃體功能不全呢?
1、最簡單、省錢的方法就是測基礎體溫,看有沒有典型的雙相體溫,黃體功能不全的基礎體溫曲線雙相不典型,排卵後體溫上升緩慢,或上升幅度不到0.3度,或呈階梯形上升,或呈鋸齒狀,或高溫維持時間不到12天。
2、B超監測排卵,往往發現卵泡形狀不規則,不圓,或卵泡未成熟到2.0cm就已經排出,排卵後抽血檢查孕酮可能偏低。
怎樣醫治才能儘快達到懷孕目的呢?
黃體功能不全的發病機制目前還不完全明確,可能同卵泡的成熟程度有關,黃體功能不全性不孕治療時間可能較長,但療效相對明確,孕育率較高,基本上不用擔心。
1、西醫治療
可以通過促排卵、體外補充黃體酮來處理。
2、中醫治療
祖國醫學沒有黃體功能不全這種說法,但有相近的描述,如《聖濟總錄》雲:“婦人所以無子,由於衝任
不足,腎氣虛寒之故也。”腎爲先天之本,主藏真陰真陽,腎虛真陽不足,命門火衰,不能溫煦胞絡衝任,胞宮因之不能攝精成孕,誠如傅青主所說:“寒冰之地,不生草木,重陰之淵,不長魚龍,令胞宮既寒,何能受孕。”
中醫藥治療這種不孕具有一定的優勢和特色,採用中醫綜合療法(中藥、鍼灸、食療等)往往可以縮短療程,提高療效,中醫綜合療法有多方法、多途徑、整體調整的優勢,中藥以補腎健脾益氣養血之法爲主,但並非黃體功能不全就全用溫補的辦法,臨牀上有的病人在運用活血化瘀法及滋陰清虛熱法後,基礎體溫不典型雙相明顯改善並可達到妊娠目的,所以應遵循辨證施治原則,根據患者證型選擇治則治法。鍼灸在辨證施治的基礎上,結合中醫經絡學,刺激人體特定部位,調整下丘腦—垂體—卵巢軸的分泌功能,療效明確,見效較快。食療要根據病人的體質、月經所處時期來辨證施食,如在月經第5天,屬陽虛體質的病人可以用血茸3克燉瘦肉,連食5天。患者小云明確病因後,通過中西醫結合療法,很快達到了孕育目的。
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