黃體功能不全性不孕怎麼辦 如何治療好
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黃體功能不全性不孕是指由於黃體發育不良或過早退化,孕酮分泌不足,或子宮內膜對孕酮反應性降低而引起的分泌期子宮內膜發育遲緩或停滯,或基質和腺體發育不同步而影響孕卵着牀而導致的不孕症。黃體的形成和退化過程發生障礙,臨牀上西醫分爲黃體發育不全和黃體萎縮不全兩種情況。黃體期正常爲12-14天,黃體發育不全的婦女,臨牀表現爲黃體期過短不足12天或黃體期的天數正常而功能不足,基礎體溫上升不足0.5度即孕酮分泌較低,所以由於黃體功能不全、黃體萎縮過早使子宮內膜提前脫落。
黃體功能不全臨牀表現爲經前點滴出血,月經提前來潮經量多少不一。同時,育齡婦女還由於黃體功能不足,臨牀上,常見有早期流產、習慣性流產以及不孕等症狀。由於黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經前的子宮內膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應欠佳線體上有輕度彎曲,使得難受孕。黃體不全的婦女,因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續分泌少量孕激素,使得子宮內膜不能按正常的時間剝落。臨牀表現爲,月經週期正常,但經期延長,可達9-10天甚至更長,量不太多,基礎體溫雙相,但在經期時才下降。因此,該如何治療黃體功能不全性不孕呢?
治療黃體功能不全性不孕的中醫方法
中醫認爲黃體功能的發揮有賴於腎氣的充盛、陰陽的平和、氣血的調達。如腎虛、肝鬱、脾虛、血熱、血瘀等因素均可導致黃體功能不全性不孕,而以腎虛爲主。
1、中醫的治療理論
祖國醫學文獻上有關黃體功能不全的臨牀表現散見於月經失調、流產和不孕等篇中。本病的病因有腎陰不足、腎陽虛衰、肝經鬱熱等。腎陰不足則見月經先期,經量不多,色鮮紅,或月經期延長,淋漓不斷;腎陽虛衰則見月經後期,稀少,不孕等;肝經鬱熱見月經先後不定期,經量時多時少,月經持續不淨。本病的治療原則是腎陰虛宜滋補腎陰,止血調經;腎陽虛表宜治腎壯陽,調理衝任;肝經鬱熱宜疏肝清熱調經。
2、成分:杜仲、覆盆子、巴戟天、黨蔘、沙苑子等
3、功能主治:氣血雙養、補益肝腎、促黃助孕,主治黃體功能不全。
4、用法用量:將方中飲片置於砂鍋內,加水1500毫升浸泡20分鐘,然後直接煎煮。先以大火煎至水沸後,再以小火煎30分鐘即可服用。
5、注意事項:飯後服藥,湯藥冷後可加熱後溫喝;服藥期間忌食辛辣、肥膩、生冷之物及忌房事;需按時按療程服用湯藥。
西醫怎麼治療黃體功能不全性不孕
西醫認爲內分泌調節的異常、卵巢和黃體的自分泌-旁分泌調節異常、子宮內膜反應性降低均可導致該病。其可能的發病機制可能爲:卵泡期促性腺激素不足,顆粒細胞缺陷,雌激素對內膜啓動不足;黃體期LH峯異常,黃體退化加快;子宮內膜異位症、卵巢周圍組織炎、卵巢纖維化、卵泡未破裂綜合徵等均可導致黃體功能不全。
最常用方法
黃體功能不全最常用的治療方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和黃體酮口服。
藥物刺激黃體療法
主要用絨毛膜促性腺激素促進卵泡生長。此外,對於血中催乳激素太高引起的黃體功能不全則需要用降低催乳激素的藥物如溴隱亭等。
當然,如何應用這些藥物對治療的效果起着不同的作用,過量或過少不僅達不到因人而異的治療效果,而且會產生一定的副作用。
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