脂肪肝的近親高血脂
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血漿脂質中一種或多種成分的含量超過正常高限時稱爲高血脂症。
臨牀上分原發性合計發行兩大類。原發性者系憂鬱脂質和脂蛋白代謝通過位置的機制而引起,原因不明,大多數有家庭性;繼發性者見於未控制的糖尿病、肝臟疾病(如慢性肝炎、脂肪肝、肝腫瘤、肝糖原儲積症和肝內外膽管梗阻)、腎病綜合症、胰腺炎、甲狀腺功能減退症和粘液性水中、肥胖症、通風以及乙醇中毒等多種疾病。
高血脂正的專斷主要依靠實驗室檢查,其中最重要的是測定血膽固醇和三酰甘油,若血膽固醇超過5.72毫摩/升和(或)三酰甘油超過1.76毫摩/升,診斷一般即可成立。
高血脂症一般無明顯的臨牀症狀,有的可有有云、發力、心慌、胸悶、肢體麻木等,有的在眼瞼、肌腱出現黃色瘤。長期血脂過高,可進一步形成動脈粥樣硬化、脂肪肝等一系列病變。脂肪肝是由於肝極低密度脂蛋白代謝障礙發生的繼發性高三酰甘油血癥,常出現高蛋白血癥。
脂肪肝患者各型高血脂證均可見,關係最密切的爲高三酰甘油血癥,常伴雖有肥胖和糖尿病。無肥胖和糖尿病的高膽固醇血癥對脂肪肝形成的影響不如高三酰甘油血癥明顯。高脂肪飲食、天使以及乙醇可同時誘發高血脂症克脂肪肝。
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