舌苔白厚脾溼 舌苔厚黃胃中溼熱
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舌診屬於中醫望診的範疇,主要觀察舌質、舌苔及整體神韻,不同部位又分屬不同的臟腑,所以舌象可忠實反映出五臟六腑的健康情形,具有診斷上的價值。因此人們可以根據自己近來舌頭的表現,粗略判斷一下身體出了什麼問題,進而從飲食生活習慣上調整,使身體恢復健康,不宜用刮,因爲“舌爲心之苗”,常刮舌苔容易傷心氣,又解決不了問題。
臨牀上常見的舌象:
舌質淡紅、舌苔白厚
最常見是脾溼,也就是脾虛溼侵,主要是脾胃消化系統機能障礙,對水液的代謝不良所致。此時除了有厚厚的白苔之外,可能還有腸胃脹氣、消化不良、食慾不振、喉嚨有痰、大便稀軟不成形、臉色較白、體形瘦弱或虛胖、肌肉稀軟沒力氣等症狀;女性患者或見白帶多。
具有這種情形者建議儘量規律飲食,並多吃薏仁、五穀類,或蓮子、山藥等食物,並選擇米飯爲主食,借谷氣,以助脾胃之氣,少吃油膩、甜食、西瓜、水梨、橘子、大白菜、苦瓜、冬瓜、芹菜、白蘿蔔、香瓜、柿子等生冷食物;糯米則因爲不好消化,也在禁忌之列。
此外,還要注意水分攝取勿過量,以免水溼加重,再a配合適當運動,一段時間後,消化系統對水分運化恢復正常,舌苔的情形就會改善。
調理上,着重於健脾利溼,常會用到人蔘、茯苓、蒼朮、白朮、陳皮、半夏、姜、薏仁、山藥、蓮子等藥,依據每一個案不同,加以運用。
舌質暗紅、舌苔黃厚
多是胃中溼熱,主要原因除了脾的溼氣重之外,胃火也大,溼與熱交阻於內,患者除了舌苔黃又厚之外,多兼見口臭、口乾舌燥、脣紅、便祕、或大便硬結、小便短赤,甚至夜晚煩躁、失眠,情緒暴躁等。這種情形者建議多吃西瓜、冬瓜、大白菜、苦瓜及新鮮蔬菜,或紅豆、綠豆湯等,性涼又可利溼的食物。要避免蔥、姜、蒜頭、辣椒、補藥或烈酒、油炸燒烤等性熱易上火食物,還有甜膩之類的食物,以免生痰動火。
同時配合充足睡眠,一陣子之後,脾胃溼熱改善,黃黃厚厚的舌苔自然就會消失,口氣也會變得清新。
調理上,以利溼清熱爲主,常會用到黃芩、黃連、大黃、黃柏、石膏、知母清熱瀉火,搭配茯苓、蒼朮、白朮、滑石、車前子、陳皮利溼。
要注意的是,以上兩種舌象兼見症狀如果與上述不同,或經過這一些生活飲食改變,仍不能改善舌苔狀況的話,則可能還有其他原因,或比較複雜的病機,這時候則須由中醫師透過四診合參,進一步論治。
舌苔剝落無舌苔
顯示病症:“疾病過程中舌苔全部或部分脫落稱爲剝(落)苔,舌苔全部脫落,以致舌面光潔如鏡,稱爲‘光剝舌’,又叫‘鏡面舌’;若舌苔剝落不全,剝脫處光滑無苔,餘處斑斑駁駁地殘存舌苔,界限明顯,稱爲‘花剝苔’。”
專家解讀:剝苔表示胃氣不足,胃陰枯竭或氣血兩虛,是全身虛弱的一種表現。
專家建議:無苔的患者,飲食宜清淡,不宜暴飲暴食及食用生冷、燥熱及難消化的食物。多食具有健脾益胃的蔬菜、水果,如山藥、薏米等,可服用健脾丸、生脈散等藥物。鍛鍊身體,增強機體免疫功能。
看舌苔要注意的問題
剛吃過或喝過東西去看舌苔肯定不準,如剛喝過熱水,或剛吃過辣的等刺激的東西,舌頭會變紅;剛喝過牛奶,舌苔是白色;吃了桔子,顏色變黃,吃了巧克力,喝了咖啡以及有顏色的食物,舌苔都會變,所以一定要在進過食至少半個小時以後再看,而且一天內最好多看幾次,才能判斷準確,不致出錯。
健康提醒:刮舌苔只是去除表面現象
舌苔異常是身體內出現問題的外在表現形式,如果要去看中醫,最好不要刮舌苔。因爲中醫講究“望聞問切”,而看舌象是望診的重要內容之一,通過病人的舌苔和舌質可看出身體變化。
很多老年人清晨有刮舌苔的習慣,從中醫的角度來講,刮舌苔並不是科學的行爲。刮舌苔不能起到清除口腔細菌,相反這種行爲還會破壞到舌頭上的“舌乳頭”。每個人的舌頭上都長有許多極小的“舌乳頭”,舌乳頭中又有很多辨別味道的味蕾,有了味蕾,才能分辨酸甜苦辣。經常刮,容易使舌背部發木,味覺減弱。此外,刷舌苔只是去除表面現象,內在疾病不能得到治療。因此,舌苔異常,應及時診治所患疾病。
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