心肌炎患者到底該不該運動
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心肌炎患者到底該不該運動
首先我們要正確地瞭解心肌炎,更深入地去了解這種疾病的危害性,層層擊破。就像原發性心肌炎是一組發病緩慢、病因未明、以心臟增大爲特點、最後發展爲心力衰竭的心臟病。最初可無自覺不適,以後可在勞累時或輕度勞動時出現氣急、心悸、胸悶、呼吸困難等症狀。心臟重量增加,各心腔擴大,心肌灰白而鬆弛;室壁厚度近乎正常,心內膜也可增厚,可有心腔內附壁血栓,常有心肌纖維化,也可心壁成片受損,心臟起搏系統亦可受侵。
心肌炎的內因在於先天稟賦特異體質,外因則在於感受外邪、毒邪,邪氣乘虛侵襲,深入腠理,深入血脈,內舍於心,留而不去,痹阻脈絡,心脈阻滯而爲病;或因飲食所傷,勞倦思慮,致使脾胃受損,氣血生化無源,心失所養;或脾失健運,致使水溼內停,聚而成痰,痰濁上承而發病。
心肌病病因未明,預防尚缺乏有效措施。預防主要針對併發症,應避免勞累,預防感染,以減少心衰、感染性心內膜炎等的發生。有菸酒嗜好者應予以戒除。心臟擴大、心功能減退者,宜長期休息,以避免病情惡化。
心肌炎患者運動切勿太劇烈如果心肌炎患者是在恢復期,在退熱、心率和心律恢復正常以及心臟功能改善後,可參加10~30分鐘的有氧運動,如步行。鍛鍊3個月後,心肌炎患者還可適當參加一些有氧運動,如騎自行車、慢跑和做體操等。
哪些因素會加重心肌炎
1、過度運動
運動可致病毒在心肌內繁殖複製加劇,加重心肌炎症和壞死。
2、細菌感染
細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。
真菌和原蟲這些病毒和細菌直接侵犯心肌,以及對心肌內小血管的損傷,免疫機制產生的心肌損傷和毒素對心肌的損害,造成心肌細胞的溶解,間質水腫,單核細胞浸潤。
從病理角度分析心肌炎原因,如進行病理學切片檢查,鏡檢可見心肌纖維之間與血管四周的結締組織中可有組織細胞、淋巴、嗜酸或中性粒細胞浸潤和間質水腫,心肌纖維可有脂性、顆粒性或玻璃樣變性,也可有心肌溶解或壞死。
3、妊娠
妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。
4、其他
營養不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發病毒性心肌炎。引起心肌炎的原因很多,諸如病毒、細菌,真菌、寄生蟲、免疫反應,以及物理、化學因素等均可引起心肌發炎。
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