老慢支使用抗菌藥物不合適,加重病情
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慢性支氣管炎是老年人的常見病。生活中,許多老慢支患者不問病情是否需要,經常不恰當地使用抗菌藥物,結果使病情愈來愈難治。
臨牀統計表明,大多數老慢支病人有長期吸菸史,而引起咳嗽的基本原因是支氣管粘膜的杯狀細胞增多,粘液分泌增多,支氣管纖毛被廣泛破壞,缺少了纖毛運動,痰液不易排出,只得用咳嗽動作來努力排出這些非炎性的分泌物。在吸入煙霧,冷空氣侵入或併發感冒時,咳嗽也會增多,當這些因素去除後,咳嗽症狀就隨之減輕。
老慢支病人何時需用抗菌藥物呢?
如果咳嗽的痰液呈黃色、草綠色,或出現體溫升高,化驗白細胞數增高,胸部X線檢查發現炎症陰影時,才需要使用抗菌藥物。
如果僅有咳嗽症狀就經常使用抗菌藥,難免會出現不必要的藥源性損害,一是增加了耐藥菌株,當確實需要抗菌藥物時,藥效大減;二是任何一種抗菌藥都有一定的毒性和副作用,尤其是對肝、腎等重要內臟的損害;三是可造成菌羣失調,使原來一些非致病的細菌或黴菌大量繁殖,患者可能發生更爲複雜的併發症,尤其像內臟黴菌之類的感染,病情往往非常嚴重,且難以控制,可危及生命。
老慢支患者必須首先戒菸,平時注意適當鍛鍊,以改善肺功能;加強耐寒鍛鍊,以增強機體抵抗力;氣候多變時要注意保暖;痰液不易咳出時多飲水,並服用複方甘草合劑之類的祛痰藥;有氣急症狀時可服用茶鹼平喘藥等。
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