病歷上該如何記載藥物使用情況?
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看病要帶上病歷,這是每個人都知道的常識。這樣做可以讓醫生對患者的病史有初步的瞭解,有助於作出正確的診斷。可是您知道嗎,看病買藥還有一樣東西您也應該帶上,那就是“藥歷”。
顧名思義,“藥歷”就是載有您的“用藥歷史”的文字記錄。在什麼時間段,用了什麼藥,治療效果如何,有無不良反應,這些內容都應該記載下來,像病歷一樣,建立一個屬於自己的用藥記錄。有了它,看病買藥時可向醫生、藥師出示,能夠大大方便醫生合理用藥,避免藥療事故的發生。下面,我就來教您“藥歷”的寫法。
藥物過敏史“打頭陣”
在藥物的各種不良反應中,數過敏反應來勢最快、最兇。因此,在“藥歷”的第一欄,首先要寫清楚自己對哪些藥物過敏。如自己對青黴素、磺胺類藥物、去痛片等解熱鎮痛藥物有過敏史,都要詳細記載,以避免醫生或藥師再給自己使用這些藥物。
記錄藥名要醒目
對自己正在服用的藥物,要一字不漏地把它們的名字(最好是通用名)抄寫下來。因爲藥物與藥物之間存在很複雜的相互作用,甚至可以要命。把它們的大名“白紙黑字”抄寫下來,才能避免“相剋”藥物合用。
如長期服用硝酸酯類藥物的心絞痛患者,再服用萬艾可(偉哥),就可能引起血壓降低,引發生命危險。而在使用氨茶鹼的同時,如果再服用強心甙類藥物如地高辛,抗心律失常類藥物如美西律,以及環丙沙星、氧氟沙星等抗生素,就要調整氨茶鹼的用藥劑量。因爲這些藥物都會減慢氨茶鹼在體內的清除速度,延長其半衰期,使其蓄積,血藥濃度增高,引起氨茶鹼毒副作用增大。
還有些藥物,儘管商品名不同,但其中含有相同或類似成分,如果同時應用就會出現危險。如正在服用消渴丸的患者就不能再服用優降糖,因爲在消渴丸中就含有優降糖成分,兩藥合用就會產生嚴重的低血糖反應。對這些,醫生、藥師都比較清楚,記錄好所服藥物名稱就是要讓醫生和藥師知道自己目前正在服用的藥物有哪些,以免再用藥時發生相互作用或重複用藥。
服藥劑量不能遺漏
藥效的強弱好壞與服用的劑量密切相關。儘管有時所選藥物很對症,但服用後效果卻不好,如血壓、血糖控制不理想等,很可能是劑量不夠造成的。有時服藥後出現嚴重不良反應,如興奮、失眠、胃腸不適、嚴重低血壓或低血糖等,可能是由於服用藥物劑量太大。因此,詳細記錄服藥劑量有利於醫生和藥師幫助您判斷所用劑量是否合適。
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