富貴病——脂肪肝
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脂肪肝增多是客觀事實
脂肪肝不是一個獨立疾病,而是多種因素(或疾病)均可形成的肝的一種病理現象,這些因素(或疾病)有:營養過剩、營養不良、胃腸外高營養、藥物中毒、大量飲酒、糖尿病、炎症、妊娠、應用皮質激素、reye綜合徵、皮質醇增多症、甲狀腺功能亢進、垂體前葉功能亢進、慢性潰瘍性結腸炎、克隆病、潰瘍病和慢性肝炎等。現今造成脂肪肝增多最主的原因是:
1.營養過剩。近年來,人們的生活水平不斷提高,飲食結構發生了重要改變,進食高脂肪、高膽固醇和高糖類食物明顯增多,肥胖者和高脂血症同步增多,與之相伴,脂肪肝的發生也隨之增多。
2.糖尿病。此病較前顯著增多,這與營養過剩有關(故此病又戲稱“富貴病”)。脂肪肝的形成是脂肪和糖類攝入過多所致。
3.大量飲酒。飲酒者增多顯然與生活條件改善有關。乙醇可造成肝細胞代謝紊亂,致肝內多餘的甘油三酯難以被大量清除掉,結果導致乙醇性脂肪肝形成。
脂肪肝的診斷標準混亂
目前脂肪肝的診斷主要是根據b超檢查,其實這不是完全可靠的,正像其他影像學檢查對疾病不能定性一樣,單憑b超也不能確診脂肪肝。權威學者認爲,診斷脂肪肝除了b超檢查有特點(肝內血管顯示不清,肝深部組織反射減弱即圖像遠區衰減)外,還必須有血脂(膽固醇和甘油三酯)增高,否則,不能下脂肪肝的診斷。但現實是,很多b超醫生僅靠b超就下了診斷。
脂肪肝不可怕
凡因營養過剩、糖尿病和大量飲酒引起的脂肪肝,只要調整飲食,不吃含膽固醇高的食物,堅持體育鍛煉,肥胖者積極減肥,高脂血症嚴重者選服降脂藥物,正規治療糖尿病,戒酒,脂肪肝就能得到控制。患者絕大多數預防良好,一俟去除致病因素,肝內多餘脂肪可很快消失,一般不留後遺症,故對脂肪肝不必恐慌。
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