8種體質如何調順經期
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中醫治療的關鍵是找出導致月經失調的病因,然後進行進行鍼對性的治療。根據不同的月經不調類型,採取相應的中藥治療方案,從而達到事半功倍的效果。
1.脾腎氣虛型
主證:月經週期紊亂,或先期而至,或後期未來,或先後無定,經期延長,經量多,經色淡,質稀薄,面色白,神疲乏力,氣短懶言,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,小腹冷墜,納呆便溏,夜尿多。舌質淡胖有齒印,苔白,脈細無力,尺脈弱。
治法:健脾補腎,益氣調經。
方藥:舉元煎合歸腎丸加減。
黨蔘20克,黃芪20克,白朮15克,炙甘草6克,熟地20克,川續斷15克,補骨脂15克,菟絲子20克,艾葉10克,首烏30克,當歸12克。
方解:本方用黨蔘、黃芪、白朮健脾益氣,熟地、補骨脂、菟絲子、川續斷補腎,艾葉溫經止血調經,首烏、當歸養血調經,炙甘草調和諸藥。
加減法:正值經期量多,去當歸,加阿膠12克(另溶)、烏賊骨12克、金櫻子30克、艾葉用炭以止血。經期延長,日久不斷,加炒蒲黃10克、益母草30克以祛瘀止血。納呆食少,加淮山藥20克、砂仁9克(後下)、陳皮6克以行氣健脾胃。若月經後期未至加巴戟9克、牛膝12克、雞血藤30克、川芎 10克以通經。
2.肝腎陰虛型
主證:月經週期多提前,或先後無定,經期延長,經色鮮紅,量或多或少,兩顴潮紅,手足心熱,咽於口燥,失眠多夢,小便黃少,大便於結。舌質紅,苔少,脈細數。
治法:滋養肝腎,清熱調經。
方藥:二至丸合兩地湯加減。
女貞子15克,旱蓮草18克,乾地20克,白芍15克,玄蔘15克,麥冬15克,山茱萸12克,菟絲子15克,五味子9克。
方解:本方用女貞子、旱蓮草、山茱萸、菟絲子滋養肝腎,於地、白芍、玄蔘、麥冬滋陰清熱,五味子交通心腎,並有收澀止血的作用。
加減法:正值經期,月經量多,加阿膠12克(另溶)、崗稔根30克、烏賊骨12克、金櫻子30克以養血收澀止血。經期延長,淋漓不斷者,可加益母草30克、茜草根15克、地榆15克、荊芥炭10克、煅牡蠣30克以祛瘀涼血、收澀止血。
月經完期或先後無定,加桑椹子15克、金櫻子30克、珍珠殼20克、淮山藥15克、當歸9克以滋腎調經。#p#副標題#e#
3.氣血虛弱型
主證:月經週期多延後,經量少,色淡,質稀,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃,小腹空墜,舌質淡,苔薄白,脈細。
治法:益氣養血調經。
方藥:滋血湯加減。
當歸15克,熟地30克,白芍12克,川芎10克,黨蔘15克,黃芪15克,白朮12克,茯苓20克,雞血藤30克,黃精20克,首烏20克。
方解:本方用當歸、熟地、白芍、川芎、雞血藤、首烏、黃精補血養血,
黨蔘、黃芪、白朮、茯苓、炙甘草益氣健脾助生化之源,共奏補益氣血調經之功。
加減法:月經後期未至,可加丹蔘20克、牛膝9克以活血通經。心悸怔忡可加酸棗仁15克、夜交藤20克、大棗10克、五味子9克以養心安神。
4.肝鬱氣滯型
主證:月經週期紊亂,或先期而至,或後期未來,或先後無定,經量或多或少,經行不暢,經色紫紅,夾血塊,胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,暖氣食少,舌質淡紅,苔薄白,脈弦。
治法:疏肝理氣調經。
方藥:逍遙散加減。
柴胡12克,白芍15克,當歸12克,茯苓15克,白朮9克,香附12克,鬱金12克,木香6克(後下),炙甘草6克,每日1劑,水煎服。
方解:本方用柴胡、香附、鬱金、木香疏肝理氣,當歸、白芍養血調經,茯苓、白朮健脾和中。
加減法:肝鬱化熱見月經先期、月經過多者,可加丹皮12克、梔子10克、川楝子10克以疏肝清熱,茜草15克、地榆15克以涼血止血。氣滯血瘀見月經後期,經行不暢,加丹蔘20克、牛膝15克、桃仁12克、紅花6克、益母草30克以活血調經。肝鬱脾虛月經失調加重茯苓至30克,淮山藥15克以健脾益氣。腎虛見面部有斑加女貞子15克、菟絲子15克,以滋腎調經。#p#副標題#e#
5.血寒型
主證:月經週期延後,量少,色黯,夾血塊,小腹冷痛,得熱痛減,畏寒肢冷。舌質淡黯,苔白,脈沉遲。
治法:溫經散寒調經。
方藥:溫經湯加減。
桂枝10克,艾葉10克,熟附子9克,當歸15克,川芎12克,炙甘草6克,黨蔘20克,白朮15克,牛膝12克。
方解:本方用桂枝、艾葉、熟附子溫經散寒調經,當歸、川芎養血活血調經,黨蔘、白朮、炙甘草益氣調經,牛膝活血化瘀通經。
加減法:如腹痛拒按,時下血塊者,加吳茱萸6克、烏藥9克、香附9克、炒蒲黃10克以散寒祛瘀止痛,如月經量多,去牛膝,加炮姜10克、艾葉12克用炭以溫經止血。
6.血瘀型
主證:月經週期多延後,經量或多或少,經期延長或縮短,經色紫黑,有血塊,小腹疼痛拒按,血塊排出後疼痛減輕。舌質紫暗,有瘀點瘀斑,苔薄白,脈細澀或弦澀。
治法:活血祛瘀調經。
方藥,桃紅四物湯合失笑散加減。
當歸12克,川芎9克,赤芍12克,熟地15克,桃仁10克,紅花6克,炒蒲黃10克,五靈脂10克,益母草30克。
方解:本方用四物湯養血活血調經,桃仁、紅花活血祛瘀,炒蒲黃、五靈脂、益母草活血祛瘀止血。
加減法:月經量多者去桃仁、紅花、川芎、赤芍,加田七末3克(衝)、血餘炭10克、赤石脂20克以收澀祛瘀止血,月經後期未至者,去炒蒲黃、五靈脂,加丹蔘20克、牛膝15克、雞血藤30克以活血養血調經。小腹疼痛較甚者,加香附12克、延胡索12克、烏藥9克以理氣止痛。#p#副標題#e#
7.痰溼型
主證:月經週期延後,量少,色淡紅,質粘膩如痰,形體肥胖,胸悶嘔惡,帶下量多,色白,質粘膩。舌質淡胖有齒印,苔白膩,脈滑。
治法:化痰燥溼調經。
方藥:蒼附導痰丸加減。
法夏15克,陳皮6克,茯苓20克,蒼朮10克,白朮10克,膽南星12克,香附12克,枳殼12克,當歸12克,川芎9克。
方解:本方用法夏、陳皮、茯苓化痰燥溼,和胃健脾,蒼朮、白朮燥溼
腔脾,膽南星燥溼化痰,香附、枳殼理氣行滯,當歸、川芎活血調經。
加減法:月經後期未至,可加丹蔘20克、雞血藤30克、牛膝15克、益母草30克以活血養血通經。脾虛納呆食少者,加黨蔘15克、砂仁9克(後下)以健脾和胃。噁心嘔吐者,加生薑4片以溫中和胃止嘔。
8.溼熱型
主證:月經週期多提前,或先後無定,經期延長,經色暗紅,量或多或少,質粘膩,可有臭穢,平時帶下量多,色黃白,小腹疼痛,胸悶嘔惡,口膩納呆,小便黃短,大便爛,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。
治法:清熱利溼調經。
方藥:四妙散加減。
黃柏10克,蒼朮10克,薏苡仁30克,綿茵陳15克,赤芍15克,丹皮12克,香附12克,車前子15克,敗醬草20克,銀花藤20克。
方解:方中用黃柏、綿茵陳、敗醬草、銀花藤清熱解毒利溼,薏苡仁、車前子利水滲溼,蒼朮燥溼健脾,赤芍、丹皮清熱涼血,香附理氣調經。
加減法:月經量多加地榆15克、茜草根15克、梔子炭10克、益母草30克以清熱涼血、祛瘀止血。月經量少,加丹蔘20克、牛膝12克以活血通經。口膩納呆,加茯苓20克、白朮10克、砂仁6克(後下)以健脾和胃。
月經先期或先後無定加菟絲子15克、女貞子15克、旱蓮草15克以滋腎調經。
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