抑鬱藥會讓人變呆傻?抑鬱藥副作用有哪些
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患上抑鬱症,雖說自己的心態很重要,醫師的精神開導很重要,同樣的,藥物治療也是很關鍵。只要是藥,都會有一定的副作用,那麼抑鬱藥的副作用真會讓人變得呆傻嗎?
“菜花黃、瘋子忙”,春天是萬物復甦的季節,似乎連抑鬱症患者也多會出現病情發作。據記者瞭解,抑鬱症患者常常對抗抑鬱藥心存芥蒂,比如吃藥會不會把人吃傻,吃上藥就停不下來等顧慮而不太願意接受藥物治療。即便接受治療,擅自減藥、停藥的現象也十分普遍。對此,專家呼籲患者一定要走出觀念誤區。目前新型的抗抑鬱藥都比較安全,副作用小,規範用藥不存在損害身體的風險。而按時服藥、定期複查,這纔是恢復健康的關鍵所在。
多數患者對抗抑鬱藥心存擔憂
眼下這個季節是抑鬱症的高發季節,暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主治醫師黃俏庭說,精神醫學科門診每天約有120人次就診,其中超過50%都是因爲情緒問題來診。而讓醫生頭痛的是,抑鬱症患者對藥物抗拒、牴觸的現象並不少見。這些患者多數對抗抑鬱藥的副作用心存擔憂,有的甚至不願意服藥。
一年前的5月份,陳小姐特別不舒服,吃不下,睡不好,早上四點就醒了,白天精神狀況很差,人看着往下瘦。一開始她還以爲是消化問題,去看了消化內科之後病情沒見改善。後經消化內科醫生建議來精神醫學科就診。
暨南大學附屬第一醫院的精神醫學科醫生經仔細問診、檢查後診斷陳小姐罹患抑鬱症,並給予藥物治療。陳小姐一看藥物說明書,發現那些藥的不良反應說明中竟然有出現攻擊性反應、失眠、疲勞、健忘等字眼,對此陳小姐瞬間感到特別害怕和沮喪。“當時我就想,我治的就是失眠,吃這個藥豈不是會更加睡不着。再說了,我也害怕吃了這些藥自己會變成攻擊人的瘋子或者變成呆呆傻傻的。但是,經過醫生的詳細解釋,她每天按時服藥,一年後的陳小姐慢慢發現自己對藥物的副作用多慮了,現在完全恢復正常了。
誇大副作用,自己嚇自己
從醫學的角度來看,患抑鬱症後一般必須服用抗抑鬱藥物治療。“是藥三分毒”,既然是藥物,肯定也有副作用。黃俏庭說,患者對藥物副作用的擔心不無道理,但是大家對精神類藥物的副作用的認識非常片面,存在很多誤區,甚至有很多誇大之處,自己嚇唬自己。
對目前臨牀上廣泛應用的抗抑鬱藥來說,在服藥初期都可能會出現一些不良反應,比如食慾減退、噁心、頭暈、睏倦、出汗、口乾等,大部分患者反應輕微,小部分中重度。但是,這樣的不良反應在3-10天后逐漸緩解。而且即使出現不良反應,也並不會帶來身體健康上的損害!
黃俏庭說,大衆對精神類藥物的擔憂、牴觸跟精神醫學和精神類藥物的發展史有關。老一代的抗抑鬱藥副作用確實很大,服用後患者可能出現較長時間的睏倦、遲鈍、口乾、便祕、排尿困難、性慾減退等不良反應,而且程度一般較重。部分患者服藥後看起來的確是“呆呆傻傻”。但是,新型抗抑鬱藥已經有了全新的“面貌”,並不存在我們想像中那麼多嚴重的副作用。
減少副作用,醫患溝通是最佳辦法
一般來說,對於單純的抑鬱症,選用抗抑鬱藥物在兩週內抑鬱症狀就會有所改善。如果治療8周後仍然效果不佳,可以考慮增加增效劑或換用另一種抗抑鬱藥。因此,千萬別以爲效果不好就立即放棄治療。
而對於藥物的副作用,患者不必害怕,有疑慮可以跟醫生溝通。同樣的,精神醫學科醫生也應在用藥前儘可能詳盡地跟患者解釋、交代治療過程中可能出現的不良反應及應對方法,比如有的抗抑鬱藥具有鎮靜作用,在白天服用就有嗜睡的副作用,但是在晚上服用對於有失眠症狀的抑鬱患者而言就有顯著的好處。
專家還指出,對於出現嚴重不良反應的情況,降低藥物劑量或換用另一種抗抑鬱藥可能就會解決問題。所以,針對藥物出現的副作用,患者不必太緊張,應該定期複查,多與醫生溝通,進行合理地應對,則可以把藥物的副作用降到最低。
專家忠告:切不可擅自減藥或停藥
抑鬱症的治療,切忌不可自行突然停藥,以免發生撤藥綜合徵。即便醫生反覆強調不能隨意停藥,但還是有不少患者存在僥倖心理,覺得症狀改善了就可以自行停藥。黃俏庭說,“雞毛不能試火”,當抑鬱症復發一次,大腦的受損程度會一次比一次嚴重,而且復發的病人療程會增長(一般首次抑鬱症發作,服藥療程至少1年;第二次發作,服藥療程延長爲2~3年;有過三次以上的發作,則可能需終身服藥)。
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吃任何藥物都會有一定的副作用,那麼抑鬱症藥物的副作用有哪些呢?
1.對胃會有刺激以及對免疫力的影響:長期吃抗抑鬱的藥物或按療程服用會造成對胃的刺激,而且對人體的免疫力也會有影響,不過藥物的副作用與抑鬱症治療的必要性是微不足道的,雖然是這樣我們服用抗抑鬱藥物事還是要慎重。
2.單胺氧化酶抑制劑:這種藥物可以使血壓升高,嚴重時還可以表現爲枕部頭痛,噁心,嘔吐,血壓驟升,瞳孔縮小及心率不齊等。所以高血壓患禁用,出現以上症狀的患者禁用。患有心臟病或老年人要慎用。
3.三環類抗抑鬱藥物:這類藥物可以改善患者的情緒,提高患者的食慾和運動,還可以改善患者的睡眠質量;但是這種藥物可以導致患者嗜睡,口乾,視物模糊,尿瀦留,便祕等。所以,此類藥物青光眼患者,前列腺肥大患者禁用。
治療抑鬱症,藥物治療是一種,自己的心態以及精神方面,也很重要。如何自我治療抑鬱症呢?
1.深呼吸:生活中有了很多重大事情面前人就容易緊張不安,往往最簡單也是最常採用的一個方法就是深呼吸,這個方法對於焦慮抑鬱症的治療也同樣適用。當你面臨情緒緊張時,不妨作深呼吸,有助於舒解壓力消除焦慮與緊張。當你感到焦慮時,你的脈搏加速,呼吸也加快。而深呼吸可以迫使你減緩呼吸速率,使身體相信焦慮已過去。正確的腹部呼吸是,當你一吸一呼時,腹部將隨之一起一伏。
2.肯定自己:患上了焦慮抑鬱症疾病的廣大患者朋友們通常對於自己是極度不自信的,隨時否定自己只會讓自己更受打擊,所以要學會肯定自己。當焦慮襲來時,可以反覆地告訴自己,“沒有問題。”,“我可以對付。”, “我比別人行”。這樣可使你漸漸消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反應,使你的智能反應逐漸表現出來。結果,你果真平靜下來了。
3.學會放鬆:在面臨每天的例行干擾之前,暫時放鬆數秒,可以大幅改善焦慮的程度。例如,當電話鈴響,先做個深呼吸,再接聽。養成這種蓄意放鬆數秒鐘的習慣,它可充當有效的鎮定劑。使你控制焦慮,而不是被焦慮掌控。週末假日,還可以開車兜風或到海邊逛逛。儘量作一些有益身心的活動,拋開工作的煩惱。
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