防止老年人心衰 先預防感冒
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大多數老年人心力衰竭都有誘發因素,這些誘因對心衰的影響,往往大於原有疾病,故糾正或控制誘因,是防治老年人心衰的關鍵。
促發老年人心衰的誘因有以下方面:感冒、發熱及呼吸道感染;快速心律失常,尤其是快速心房顫動及心動過速等;過量利尿引起電解質紊亂;使用抑制心肌收縮力的藥物等。
臨牀觀察發現,促發老年人心衰的誘因以“感冒、發熱及呼吸道感染”多見。這是因爲:感冒伴發熱可使交感神經興奮,外周血管收縮,心臟負荷增加,引起心率增快,心肌耗氧量增加,心室充盈不足,心肌血供減少,加重心肌氧的供需矛盾,從而誘發心衰。
感冒伴呼吸道感染可直接損害心肌並抑制心肌收縮力。因氣管與支氣管收縮和痙攣,影響氣道的通氣和肺的換氣,使心肌供氧減少,易發生低氧血癥,使心肌缺氧,可促使心衰的發生。
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