66歲爲我國心衰的發病年齡 如何預防心衰
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我國心衰患者平均發病年齡爲66歲,比歐美、日本等發達國家提早至少4歲,主要是因爲我國心衰危險因素控制較差,診斷不及時,冠心病患者藥物應用依從性不佳。7月4日,在北京舉辦的中國醫師協會心力衰竭專業委員會成立大會暨中國心力衰竭防治戰略高峯論壇上,中國醫學科學院阜外醫院心衰中心張健教授發佈上述結果。
據介紹,中國心衰患者註冊登記研究是正在進行的一項前瞻性、多中心住院心衰患者登記研究。研究分析了截至2014年年底提交至數據中心的88家醫院的8516位心衰患者的臨牀資料。研究發現,住院心衰患者中49.4%有冠心病,11.2%有陳舊心肌梗死。擴張型心肌病佔19.9%,瓣膜性心臟病佔17.6%,近三成患者存在房顫。感染、勞累過度或應激反應、缺血是急性心衰發作的前三位誘因。我國心衰患者對指南推薦的心衰藥物應用比例低。例如血管緊張素轉化酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、β受體阻滯劑的出院後使用率分別僅爲54.7%和50.6%。在心衰再入院方面,上述患者平均每年每人住兩次院,每次住院平均每人花費7000元~9000元。
專家說,據2003年中國心衰流行病學調查數據顯示,我國約有心衰患者450萬,隨着人口老齡化以及高血壓、糖尿病、冠心病等疾病發生率不斷增加,當前數字遠遠不止於此。我國尚未進行心衰相關衛生經濟學研究,但2010年美國心衰花費約有393億美元,預計未來10年還將增加50%~100%。專家指出,有效治療高血壓、糖尿病、冠心病等原發病,早期應用防止心臟重構藥物等預防手段是重中之重。同時應建立合理的急性心衰診治轉運機制,改善和提高終末期心衰的護理水平,加強心衰診治的質量控制和考覈,併爲所有患者提供公平的醫護條件。
知識普及:怎麼樣能有效預防心衰?
你知道嗎?對患有高血壓、冠心病、心肌炎、擴張型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾經突發心臟病或心功能不全者,應根據病人各自的具體情況制定優化治療方案,並採取多種干預措施,避免感冒、肺部感染、過於勞累、情緒波動等誘因,防範心衰的發生。
適度運動,避免勞累。在病情穩定時,患者要堅持戶外鍛鍊,適度運動有助於改善症狀。但應聽從醫生指導,選擇適合自己的運動方式,如散步、快走、游泳、打太極拳等,循序漸進,鍛鍊後以感到舒適爲度。
飲食清淡,三餐有節。注重膳食營養搭配均衡的同時,宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質的食物,每頓七八分飽。可常吃些新鮮蔬菜瓜果、禽肉、魚蝦、食用菌、豆製品等,不吃過於油膩、過鹹、過辣的食物,不喝濃茶、咖啡;戒菸戒酒。
補充水分切忌過量。夏日出汗多,血液易黏稠。因此,要注意補充水分,每天喝1500~2000毫升白開水,以稀釋血液。若發生心衰,則要限制飲水量,以免飲水過多增加血容量,使心衰加重。
保證休息,避免過勞。有心血管病的患者,過夏天一定要休息好,保證晚睡8小時,午睡1小時。室內宜28℃左右,使用空調不要將溫度調得太低,注意通風。在高溫天氣要減少外出,預防中暑。不幹重體力勞動和較劇烈活動,防止過度勞累誘發心衰。
情緒愉悅,防止波動。由於夏季酷暑襲人,易心情煩躁,所以要保持好的平和心態,避免情緒波動。
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