冠心病安裝支架後要如何養護
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對於一些患有冠心病的朋友以爲裝了支架就可以安枕無憂,但其實支架也需要保養。那麼患者在手術後該注意些什麼呢?
定期複查很重要
專家表示,確實有很多患者進行了支架手術後就不注意複診,生活也不規律,其實這是非常不正確的。出院後的1個月、3個月、6個月、9個月、1年是隨診的關鍵時間點,最好回醫院進行血常規、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK)的檢查,能住院一兩天進行冠狀動脈脈造影檢查最爲理想。此外,支架解決的只是一段血管的問題,並沒有“除根”,高血壓、高血脂、高血糖等因素仍然存在,仍會對血管內壁造成損傷,所以有高血壓、高血脂、糖尿病的人需在術後堅持長期服用三類藥,即降壓藥、降脂藥和抗血小板藥。
裝支架後須服藥
放入體內的支架確實能保障一段時間內這段血管不再狹窄,但同時也不可避免地對血管內皮有輕微損傷,損傷的內皮會沿着支架重新長起來。此時,血小板又開始“幫倒忙”,一大羣血小板堆集在一起,在損傷的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。所以要用抗血小板藥物來預防這種情況的發生。患者應儘早在服用阿司匹林的基礎上使用氯吡格雷,通常需要持續使用至少12個月,以有效防止缺血事件發生。隨着藥物塗層支架術後晚期血栓形成的報道增多,可以考慮延長服用氯吡格雷超過12個月。他汀類是降脂藥,對患冠心病的病人而言,更重要的是穩定斑塊,延緩動脈粥樣硬化進展。
飲食運動是不復發的關鍵
當然,除了定期複診和每天堅持吃藥外,健康的飲食和適量的運動也是讓冠心病不復發的關鍵。首先,要絕對戒菸,吸菸會加速血小板凝集,引起心肌缺血,導致支架植入部位內膜再狹窄。第二,忌多吃高脂肪、高膽固醇、高鹽、高糖食物;第三忌飲食過多過飽,暴飲暴食。第四適量運動,如每天散步半小時。
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