冠心病的症狀 如何自測冠心病呢?
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人人都知道冠心病,冠心病發生心肌梗死是要命的。如何提前知道您的今生能否得冠心病,交給您下面的這些簡單的自我判斷方法,做一回醫生,看看您將來能不能得冠心病。
首先,先普及一下什麼叫冠心病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱爲“冠心病”。但是冠心病的範圍可能更廣泛,還包括炎症、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分爲5大類:無症狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨牀類型。臨牀中常常分爲穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合徵。
冠心病的臨牀症狀
(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發,突感心前區疼痛,多爲發作性絞痛或壓榨痛,也可爲憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發生變化,如新近出現的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩定心絞痛。
心絞痛的分級:國際上一般採用CCSC加拿大心血管協會分級法。
Ⅰ級:日常活動,如步行,爬梯,無心絞痛發作。
Ⅱ級:日常活動因心絞痛而輕度受限。
Ⅲ級:日常活動因心絞痛發作而明顯受限。
Ⅳ級:任何體力活動均可導致心絞痛發作。
發生心肌梗死時胸痛劇烈,持續時間長(常常超過半小時),硝酸甘油不能緩解,並可有噁心、嘔吐、出汗、發熱,甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症狀並不典型,僅僅表現爲心前區不適、心悸或乏力,或以胃腸道症狀爲主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現爲猝死。
(4)其他 可伴有全身症狀,如發熱、出汗、驚恐、噁心、嘔吐等。合併心力衰竭的患者可出現。
你患冠心病的機率是多少?
心絞痛患者未發作時無特殊。患者可出現心音減弱,心包摩擦音。併發室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者,可於相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規則。
1、如果您是一位高血壓病者:高血壓病是人類的第一殺手,中國有接近三個億的高血壓病患者,形成了一個龐可敵國的患者羣體,如果您不幸是這個羣體中的一員,那麼您將來患冠心病的機率是正常血壓人的4倍;而且血壓越是高,機會越多;高血壓長期不服藥、或者即使服藥了,但是沒有達到理想的控制水平,10年以後得冠心病的機率幾乎是100%。
2、如果您是一位糖尿病者:糖尿病患者冠心病發病率明顯高於無糖尿病者,血糖越是控制不理想,發生冠心病的機會越多;如果您的糖尿病史超過了10年,您冠心病的機率可能超過50%,如果10年沒有控制好,機率超過70%,如果您的糖尿病史超過20年,那麼您的冠心病的機率幾乎100%。
3、如果您是一位血脂異常者:血脂異常者的冠心病機會明顯多於正常者,尤其是其中的罪犯“低密度脂蛋白”升高;高脂血症引起冠心病的機會與糖尿病差不多。
4、如果您是一位吸菸者:吸菸除了引起呼吸系統疾病以外,還會引起血管的損害,吸菸者比不抽菸者冠心病發病率高5倍左右;10年的煙齡足以讓一般的菸民患冠心病,20年的煙齡得冠心病的機率超過70%。
5、如果您家庭有冠心病遺傳史:父母有冠心病的病人比沒有家族史的患病機率高5倍以上。
6、如果您是一位體重超標者:尤其是達到肥胖病的患者,患有冠心病的機會遠遠增加;40歲以上中度肥胖10年以上,重度肥胖5年以上得冠心病的機率超過50%。
7、如果您是一位長期飲酒者:尤其是酗酒者,冠心病的發病率大大增加,臨牀很多年輕的心肌梗死病人多數和酗酒有關係;如果您大量飲酒10年以上,得冠心病的機率60%以上,如果大量飲酒20年以上,機率幾乎100%。
8、如果您是一位A型性格者:冠心病的患病率高於其他性格。
9、如果您的年齡50歲以上,您得冠心病的機率爲30%以上,如果您的年齡60歲以上,您得冠心病的機率50%以上,如果您的年齡70以上,您得冠心病的機率接近100%。
以上八九不離十,是多年經驗的總結,其中您具備任意兩條以上,患冠心病的機率幾乎爲100%。
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