心腦血管病:二級預防不可少
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心腦血管之所以出現問題多數是在血管中已經形成了粥樣硬化斑塊,這種斑塊就像不定時炸彈一樣隨時可以在血管內引爆,破裂的斑塊碎塊隨血液運行就會形成血栓,堵塞血管,完全阻斷心腦的血液供應,導致心梗、腦梗發生。所以穩定斑塊,防止斑塊破裂是防止心梗、腦梗發病的關鍵。
心梗、腦梗經治療好轉後,經常再次發病,導致了心腦血管病的複發率和死亡率居高不下,這是因爲發病的根本問題沒有得到解決。由於全身的血管是一個大系統,斑塊的形成不會只在一處,在狹窄嚴重的地方放上支架,可能其他地方的斑塊,又逐漸堵塞住血管了,還會再發心梗、腦梗。況且在放支架的部位也會出現再狹窄。另外,溶栓、放支架只能開通大的血管,而真正爲心腦供血的微小血管由於壞死並沒有開通,所以梗塞的區域還是得不到血流供給,造成心臟功能不能恢復和半身不遂、語言不利等後遺症頑固難愈。所以對於這類人羣的預防關鍵是抑制斑塊、防止再狹窄、保護微血管。
關於心腦血管病二級預防,專家倡導“金三角”治療方案,即服用他汀類藥物+阿司匹林+通心絡膠囊。他汀類藥物能降低血脂,阿司匹林抗凝,從而有效抑制斑塊形成,通心絡膠囊與他汀類組合可以增強降脂效應,與阿司匹林組合可以增強抗凝效應,還能明顯改善阿司匹林抵抗,據統計,長期服用阿司匹林的病人,有一部分失效,這就是阿司匹林抵抗,而同服通心絡後可以繼續讓阿司匹林發揮作用。國內外許多研究資料表明,與他汀類藥物、阿司匹林相比較,通心絡膠囊不僅能降脂抗凝、抗炎、保護血管內皮,而且還能抑制斑塊、消融斑塊和穩定容易破裂的斑塊,防止放支架、溶栓後的血管再狹窄,保護和再生缺血區的微血管。“金三角”方案是一個經過醫學專家反覆驗證對心腦血管病能起到未病先防、有病防變、病後防復發的好方案。
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