哪些原因導致白領族脂肪肝
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脂肪肝可致肝硬化
謝惠安說,當肝內脂肪含量超過肝臟溼重的10%,或肝細胞半數以上有脂肪變性時即稱爲脂肪肝,按照脂肪含量的增加程度脂肪肝分爲輕度、中度和重度。輕度脂肪肝使脂類的代謝、運轉、能量轉化發生障礙,機體免疫功能下降。中度脂肪肝者則表現爲食慾減退、消化不良、腹瀉等消化道症狀,或出現鼻血、牙齦出血,女性月經不調或閉經,男性性功能減退等。如果脂肪長期在肝內過度蓄積,肝臟血液和氧氣供應及自身的代謝受到持續影響,就會造成肝細胞大量腫脹、炎症浸潤及變形壞死,一旦肝臟有纖維增生及假小葉形成,就成爲肝硬化。
酒使肝不堪重負
談到病因時,謝惠安說,脂肪肝主要是不良生活方式造成的。多發在“辦公族”主要是因爲平日缺乏運動,交際應酬多,喝酒過量,“口福”成災致營養過剩,使脂肪肝和肥胖結伴而來。其中,長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因爲酒精進入體內,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪沉積造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝越嚴重。
營養過剩和營養不良都會導致脂肪肝。長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物,在體內不能被充分利用,過剩的營養物質便轉化爲脂肪儲存起來,導致肥胖和脂肪肝。但並非瘦人就不會得脂肪肝,長期營養不良,缺少蛋白質和維生素,也可引起營養缺乏性脂肪肝。此外,糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病也會引發脂肪肝。
可逆≠不治自愈
市中醫藥研究院附屬醫院肝病門診張敏生主任醫師說,脂肪肝是一種慢性過程,病情進展緩慢,往往使人忽視它的後果。輕度脂肪肝一般無特殊臨牀表現,容易被忽視,而中度以上脂肪肝病人因出現右上腹不適或肝區疼痛、腹脹、乏力等才被發現。脂肪肝是一種良性疾病,如果發現早,治療及時,一般是可逆的。但若不注意,一旦發展到肝硬化,就不可逆了。所以,已經查出是脂肪肝的病人,應立即積極對症治療。許多患者錯誤地認爲既然是可逆性疾病只要稍加註意,不喝酒,多點運動就會不治自愈,這種觀點是片面的。脂肪肝初期可通過改變不良的生活方式,並配合降血脂進行治療,防止病情惡化。但中度或重度脂肪肝就必須進行規範治療和合理用藥,因爲這兩個階段的脂肪肝患者肝功能已經受到損害,並出現合併症,並不能靠改變生活方式就能解決。目前多采用中西醫結合方法,一方面做降血脂、降膽固醇的調理,維持相對正常的血脂及血糖水平;一方面針對肝功能進行抗纖維化、促進肝細胞再生,提高免疫力的治療。
適量運動控制飲食可防治
脂肪肝的自我防治主要是糾正不良生活方式,祛除病因(包括戒酒等),做到適量運動、控制飲食。張敏生說,脂肪肝患者幾乎體重都超標,減脂最好方式就是運動和控制飲食。那些整天坐辦公室的人,哪怕能堅持每天多走一段路、多爬一次樓,對預防脂肪肝都是有益的。因此,抽時間參加運動是十分重要的。此外,飲食控制對脂肪肝的治療有很好的效果,尤其是中輕度脂肪肝。一、熱量控制:男子一天飲食熱量不超過1800千卡,女子不超過1500千卡;二、低脂低糖低鹽飲食,選用脫脂牛奶,烹調時儘量選用植物油,少食動物內臟、肥肉、魚子、腦髓等含脂肪高、膽固醇高的食物,少食煎、炸食物和甜食,每天鹽的攝入量控制在6克以內;三、保證充足蛋白質的攝入,如魚、蝦、瘦肉、海米等;四、多吃含維生素、纖維素多的食物,如蔬菜、水果、粗糧等;五、晚餐不宜吃得過飽,睡前不要加餐;六、多飲水,可飲綠茶、花茶等,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
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