疾病百科 揭開單純皰疹的面紗
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單純皰疹的症狀有哪些
1.單純皰疹病毒性腦膜炎
臨牀表現同其他病毒性腦膜炎,屬重型單純皰疹。臨牀上常見有發熱、頭痛、精神紊亂、昏迷等。感染部位常見於腦於和顳葉,死亡率高。皮膚上常天皰疹損害。患者血清中特異性抗體增高,但從腦脊液中未能分離出病毒。
2.生殖器皰疹
多由性交感染,屬性傳播性疾病,男性在陰莖、龜頭,小水皰迅速變爲糜爛面。女性於外陰陰道發生同樣損害,在生殖器附近的皮膚可有散在性水皰。腹股溝淋巴結腫大壓痛。
3.單疹性齒齦口腔炎
是最常見的原發型單純皰疹。可發生於任何年齡,但以1—5歲兒童多發。特徵是在口脣、頰黏膜、上齶等處發生水皰和糜爛,同時齒隕潮紅腫脹,易出血,局部炎症明顯。可伴有全身症狀,如發熱、倦怠、食慾不振等。3—5日後症狀減輕,整個病程約2周。
4.其他
如水痘樣疹、接種性皰疹、皰疹性角膜結膜炎、播散性單純皰疹等均屬原發型。但在老年人少見,僅見於嚴重營養不良、腫瘤、免疫功能低下、長期應用免疫抑制劑者。
單純皰疹的原因有哪些
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種性傳播疾病。單純皰疹病毒是人類皰疹病毒的一種,屬於DNA病毒。單純皰疹病毒可分爲兩型,即單純皰疹病毒-1型和單純皰疹病毒-2型。兩型病毒原發感染的表現相似,主要是由性交或口交感染。在過去的一段時間裏,曾認爲大多數生殖器皰疹是由單純皰疹病毒-2型感染引起,有報道約90%的患者由單純皰疹病毒-2型引起,另外10%由單純皰疹病毒-1型引起。
單純皰疹的治療方法
全身治療
1、丙種球蛋白每次3ml,肌肉注射,隔日1次共3-4次;
2、口服維生素C維生素B2或複合維生索B;
3、西咪替丁:每次口服0.2g一日3-4次,連用5天;
4、阿昔洛韋:每次口服0.2g一日5次。嚴重病例可靜脈注射給藥,將阿昔洛韋0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中靜脈滴注一日2-3次,連用5天;繼發感染者用抗菌素(青黴素、先鋒黴素)。
局部治療
1、0.5%新黴素軟膏:局部塗擦;
2、3%阿昔洛韋軟膏:局部塗敷一日數次;
3、1%-2%龍膽紫藥液:用於潰破者外塗患處,一日2次;
4、3%硼酸溶液或生理鹽水:用於水皰或局部紅腫明顯者溼敷至損害消退。
單純皰疹的診斷方法
1.臨牀診斷依據:
(1) 發熱、明顯的精神行爲異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局竈性神經系統定位體徵;
(2) 口脣或生殖器皰疹史,或本次發病有皮膚、粘膜皰疹;
(3) 腦電圖以顳、額區損害爲主的腦瀰漫性異常;
(4) 頭顱CT或MRI發現顳葉局竈性出血性腦軟化竈;
(5)腦脊液紅、白細胞數增多(WBC≥5×106/L),糖和氯化物正常;
(6) 特異性抗病毒藥物治療有效可間接支持診斷。
單純皰疹的預防方法
大量臨牀研究表明:精神因素對生殖器皰疹的復發頻率和病情均有影響。焦慮、免疫功能低下與皰疹復發的關係也很密切。有文獻報道,接受放鬆治療的患者精神狀態好轉,免疫功能增強,單純皰疹病毒特異性抗體滴度下降。而精神緊張可通過下丘腦神經介質與淋巴樣細胞發生反應,從而抑制免疫功能,可引起復發。
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