艾滋病口腔潰瘍單純性皰疹
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在免疫活性的病人,口腔潰瘍引起的單純皰疹病毒(HSV)感染主要發生在形式(原發性皰疹性齦口炎)和復發形式(皰疹labialis和圖單純皰疹潰瘍復發)。主要感染最常見的發生在兒童還可能發生在成人中。複發性潰瘍發生由於激活潛伏性感染。
皰疹labialis出現作物的囊泡融合,形成一個不規則的潰瘍的硃紅色的嘴脣或口周的皮膚。圖複發性單純皰疹感染表現爲局部的小泡,典型的形式只在角質化的粘膜。在免疫活性的個人,這些潰瘍遵循可預測的過程,通常解決自發在7到10天。
艾滋病毒感染患者的免疫缺陷,潰瘍引起的單純皰疹感染往往是持久的、膚淺的(感染上皮和結締組織),和痛苦的。持久皰疹的病變在感染艾滋病毒的病人,不解決4周後完成疾病控制和預防中心(CDC)的標準診斷爲艾滋病。2這些潰瘍沒有臨牀特點外觀和似乎是類似於潰瘍引起的其他代理或環境。這些潰瘍不同於單純皰疹潰瘍在免疫活性的個人,他們可以發生在口腔的任何地方,更大,存在的時間更長,是常規治療沒有響應。非典型皰疹性潰瘍可能是第一個跡象的免疫抑制,可能需要艾滋病毒諮詢和檢測信號。看到附錄一對於一個攝影單純皰疹感染的例子。
診斷:
典型的診斷複發性單純皰疹潰瘍應由識別典型的臨牀出現在脣銀硃邊境或intraorally角質化的粘膜附着在骨頭上。
病毒文化、粘膜塗片、活組織檢查和應對阿昔洛韋推薦選項來準確地診斷HSV-associated潰瘍。
非典型皰疹性潰瘍可能是第一個免疫抑制的跡象,一些患者潰瘍應稱爲艾滋病毒諮詢和檢測。
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