冠心病者請關注你的腿
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北京同仁醫院心血管中心楊進剛博士接受記者採訪時說,動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,除心臟上的血管外,還常累及腦部動脈和外周動脈等多個部位。一個部位血管的動脈粥樣硬化病變的形成,意味着其他部位的動脈也有着相似的病理過程。
無論有沒有症狀,有多處血管病變的病人更容易發生心絞痛、心肌梗死或腦卒中。
尤其需要引起注意的是,“老年人腿疼並不是衰老的表現,很可能是下肢動脈性疾病引起的。”他說:“事實證明,冠心病患者中有40%的人合併有下肢動脈性疾病,而下肢動脈疾病的患者中有60%存在有嚴重的冠心病(至少有一支心臟上的血管狹窄超過70%)。”
然而,也有相當一部分下肢動脈性疾病患者並沒有走路時出現腿疼的症狀。爲使這部分患者能及早發現疾病,楊博士在此建議人們在測血壓的同時,還應儘可能地關注一下自己的“踝臂指數”(ABI)。這一指數小於等於0.9即爲異常,是診斷下肢動脈疾病的一種可靠的方法,而測試的過程如同測血壓一樣簡便。這就是說,血壓不僅要在手臂上測量,還要在腳腕上測一測。但目前,這種踝臂指數測量儀還主要集中於醫院的血管科。
踝臂指數:就是指踝部收縮壓和臂部收縮壓之比。測量時,採用標準仰臥位測量上臂和下肢踝部的收縮壓,分別使用踝部和上臂的收縮壓最高值。正常人踝部收縮壓應大於等於臂部收縮壓,正常比值範圍爲1.0-1.4。而踝臂指數小於等於0.9被確定爲下肢外周動脈血管疾病的診斷標準。
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