糖尿病人要控制飲食
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1 蛋白質
目前尚無足夠證據確定糖尿病患者每日蛋白質攝入量較正常人增高或降低,所以仍然採用健康成人每日膳食蛋白質供給量標準,即1g/kg/日,蛋白質供能佔總能量的10%~15%。植物性蛋白與動物性蛋白以2:1爲宜。一旦腎小球濾過率降低或確診糖尿病腎病,則需限制蛋白質攝入量爲0.6g/kg/日。小規模臨牀研究表明,該水平蛋白質攝入量可延緩腎小球濾過率的降低。但對處於生長髮育期的兒童或有特殊需要或消耗者如妊娠、哺乳、消耗性疾病、消瘦患者,蛋白質的比例可適當增加,負氮平衡者按1.2g~1.5g/kg/日供給。
2脂肪
糖尿病患者應限制食物中脂肪供能比小於30%,飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的產能比均應少於10%,剩餘部分由單不飽和脂肪酸提供,約爲10%~15%。膽固醇每日攝入量小於300mg。
3碳水化合物
碳水化合物分爲單糖、雙糖及多糖。單糖如葡萄糖、果糖等,在水果中含量豐富,甜度大、吸收速度快,食後能迅速進入血液中,容易導致血糖快速升高。雙糖如蔗糖、麥芽糖、乳糖,食後也很快進入血液。多糖如澱粉,經過一定的消化、吸收過程後才能變爲單糖進入血液中。由於多糖的消化、吸收較緩慢,有利於保持血糖的平穩性,長期食用可收到降低血糖、血脂的效果。正常人所需熱能的55%~65%來自食物中的碳水化合物,糖尿病患者碳水化合物供能應占總能量的50%~60%,其中精製糖供能佔總能量的10%以下。
4膳食纖維
膳食纖維包括可溶性和不可溶性兩種。可溶性膳食纖維有果膠、藻膠、豆膠、樹膠,存在於水果、海藻類、豆類等中;不可溶性纖維有纖維素、半纖維素、木質素,存在於穀類、蔬菜等植物中。故主張多食粗糧、蔬菜、海藻、雜豆等。增加含膳食纖維豐富的食物,特別是可溶性膳食纖維,有助於緩解餐後血糖上升。糖尿病患者每日膳食纖維的總攝入量以30g左右爲宜。
5維生素
糖尿病患者的維生素每日攝入量與正常人的需求一致。對糖尿病病情控制不好,應特別注意補充維生素B和維生素C。建議成年人維生素B1:男子1.4mg/日,女子1.3mg/日;維生素B2:男子1.4mg/日,女子1.2mg/日;維生素C:男子與女子均100mg/日。
6無機鹽
與糖尿病關係最爲密切的礦物質元素有鉻、鈣、鎂、錳、鋅等,應該保證需求。對血壓及腎功能正常的糖尿病患者,每日鈉鹽的適宜攝入量小於5g/日;伴高血壓者爲2g~3g/日;伴高血壓和腎病者應小於2g/日。
7水
人體中水含量因年齡等因素差異較大,成年男子總體水約爲體重的60%,女子爲50%~55%。美國FNB1989年第十版RDAs提出:成人每消耗能量1千卡,需要水量爲1ml。如果沒有併發心、腎疾病,糖尿病患者不要盲目限制飲水。
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