腎病綜合徵的4個特點 你知道嗎
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對於腎病綜合徵,大家都瞭解多少呢?腎病綜合徵根據不同病理分爲原發性腎病綜合徵、先天性腎病綜合徵、繼發性腎病綜合徵3類。下面小編就爲大家介紹一下關於腎病綜合徵的一些特徵。
腎病綜合徵臨牀表現的特點
1、大量蛋白尿
蛋白尿主要成分是白蛋白,也含有其他血漿蛋白成分。患者蛋白尿每天超過3.5克,可有脂質尿。腎小球濾過率降低時,蛋白尿會減少;嚴重低蛋白血癥時,尿蛋白排出量可增加,高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加。
2、水腫
患者最引人注意的症狀是逐漸加重的全身水腫,初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫,隨着病情逐漸發展,水腫可波及全身,並出現胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、陰囊或陰脣水腫,也可出現肺水腫。
3、低蛋白血癥
低蛋白血癥是指患者血清白蛋白每升低於30克,當患者肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補尿蛋白的丟失量時,纔會出現低蛋白血癥。
4、高脂血症
高脂血症與低白蛋白血癥有關,患者可呈脂質尿,尿中出現雙摺光的脂肪體,可能爲內含膽固醇的上皮細胞或脂肪體管型。
腎病綜合徵的一般病因
1、遺傳
腎病綜合與遺傳存在一定關係,相關研究表明,家族中若存在腎病綜合徵患者,其患病機率高於無家族史者,同胞及雙胎中的發病率爲2%~6%。
2、過敏
相關研究表明,腎病綜合徵患者因過敏發病者佔到35.5%;同時也有研究證實,某些腎病綜合徵患者合併有嗜酸性肉芽腫,表現爲全身浮腫,耳後淋巴結腫大,嗜酸性白細胞水平升高,全有蛋白尿、低蛋白血癥及高脂血症,血清IgE升高,經檢測患者是對白色念珠菌及白喉疫苗過敏而發生腎病綜合徵。
3、免疫異常
腎病綜合徵與體液免疫、免疫複合物形成、細胞免疫異常有關。有報道指出,腎病綜合徵併發溶血性尿毒綜合徵時血清C3、C4下降,ASO、ASK升高;副流感3、ECHO3的血清抗體增高。腎活檢電腦下見纖維蛋白質樣物質,上皮下電子緻密物沉着,部分有內皮下電子緻密物沉着。免疫熒光抗體檢查見IgG、IgA、IgM、C1q、C3、纖維蛋白原沉着。這些變化損害腎功能,可導致腎病綜合徵。
腎病綜合徵患者的護理措施
1、休息環境:患者應選擇舒適的休息環境,嚴重水腫、體腔積液應臥牀休息,水腫消失、一般情況好轉可起牀活動。室內每日通風2次,每次15分鐘~30分鐘,室內每週紫外線消毒一次。
2、防止感染:防止患者感冒,注意口腔、飲食衛生。
3、衣物要舒適:患者應選擇寬鬆全棉內衣,舒適鬆口軟布鞋,做好皮膚清潔護理。
4、正確使用藥物:應根據醫囑正確使用擴容劑、抗凝劑、利尿劑、白蛋白等,觀察療效及副作用。靜脈補液時應控制輸液速度和劑量,儘量避免肌肉或皮下注射。
5、定期監測:應定期檢測患者血電解質、血清蛋白的情況,準確記錄24小時出入量,監測體重。密切觀察患者體溫、脈博、血壓變化,有噁心、頭暈、腰痛、肢體麻木、疼痛、少尿或無尿等病情變化,及時通知醫生處理。
6、飲食:給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,限制水、鈉、鉀的攝入量。
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