濫服止痛藥受傷的不僅是肝腎

很多人都知道濫服止痛藥有可能傷害肝腎,但你是否知道它們也有可能會傷害你的胃。　　調查篇

止痛藥購買無門檻

10月7日至9日，記者走訪京城多家藥店後發現，每家藥店裏都有5種以上的止痛藥出售，針對的疼痛範圍非常之廣，幾乎囊括了包括牙痛、背痛、關節痛、經痛等在內的所有疼痛。

10月7日，記者在健友康大藥房詢問是否有止痛藥銷售，店員先問是哪裏痛，並表示止痛藥都是有針對性的，身體每個部位疼痛使用的止痛藥並不相同，在得到記者答覆後拿出一種止痛顆粒向記者推薦。在其他藥店，記者也遇到了同樣的情況，除了詢問病痛部位，所有藥店店員都欣然向記者推薦不同的止痛藥品。

而在京衛大藥房的藥房網，記者發現，在“解熱鎮痛”一欄共有70個藥品銷售，既有常見的芬必得、美林、散列通、布洛芬緩釋膠囊等非處方類止痛藥，也有阿西美辛緩釋膠囊、戴芬(雙氯酚酸鈉雙釋放腸溶膠囊)、賽福美(草烏甲素片)、酮洛芬腸溶膠囊等處方類止痛藥。不過記者嘗試點擊購買時發現，即使對於明顯標註是處方藥的阿西美辛緩釋膠囊、戴芬、賽福美、酮洛芬腸溶膠囊等止痛藥品，藥店也並未要求購買者出示處方。

OTC止痛藥安全性存爭議

據介紹，止痛藥一般分爲三類：第一類爲解熱鎮痛抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等，可用於一般常見的疼痛，不具有成癮性;第二類爲麻醉性鎮痛藥，包括嗎啡、可卡因等，長期使用有成癮性，國家對其實行嚴格管理;第三類是以曲馬多爲代表的二類精神藥，有精神依賴性，長期使用具有成癮性。

而人們日常使用的多爲OTC止痛藥，非甾體消炎藥佔了很大比重，而關於非甾體消炎藥的安全爭論也由來已久。孫忠實介紹，美國國家藥監局(FDA)曾發表通知，提醒使用者最近幾年與鎮痛藥有關的死亡率直線上升。據資料統計，美國每年有10.7萬餘例患者因非甾體類抗炎藥的不良反應而住院治療，而且還導致約1.65萬人死亡。FDA還發表聲明稱，所有非甾體消炎藥，如常見的芬必得、扶他林、西樂葆等均有潛在的心血管風險。FDA同時還要求所有其他非甾體消炎類處方藥的製造商修改說明書，加上黑框警示。#p#副標題#e#

濫服可致胃潰瘍

在藥店買藥的李女士告訴記者，每次遇上頭痛、牙痛、肚子痛等情況，她都會去買點去痛片，“一旦痛起來，脾氣變得很壞，也無心工作，每次都恨不得吃一把止痛片。”

李女士告訴記者，她常買的止痛藥多爲芬必得、扶他林等。國家衛生部全國合理用藥監測系統專家孫忠實指出，這類止痛藥屬於非甾體消炎藥，最大問題就是容易引起胃腸道的不良反應，輕則潰瘍、胃炎，重則穿孔出血，影響到上消化道、小腸甚至結腸，這也導致患者不得不花更多錢去治療不良反應帶來的疾病。北京中醫醫院消化內科主任醫師陳飛鬆也指出，止痛藥在胃內酸性環境下可直接侵蝕胃黏膜，導致胃黏膜屏障受損，引起胃炎或消化性潰瘍。而且服用止痛藥後，可能疼痛會暫時消失，但其實病情仍在發展，等到疼痛再出現時就可能已經非常嚴重了，所以有時吃止痛藥反而掩蓋了病情。

急性是“症”慢性是“病”

很多人認爲疼痛是各種疾病的表現，不能隨便吃藥抑制緩解，不然容易誤診。不過孫忠實告訴記者，疾病分急性和慢性，急性疼痛是個症，而慢性疼痛是個病，對於慢性疼痛來說一定要當成疾病來治療，尤其在服用藥物方面一定要做到“最小劑量、最短療程”。

孫忠實指出，之所以服用止痛藥容易出現不良反應，首先是過量使用，例如原本只需吃一片的，患者治病心切，擅自加量吃了兩片藥：另一個是重複用藥，有的病人吃了這個藥,又吃另一個類似成分的藥，中國人還喜歡吃了西藥又吃中藥，而有的中成藥就含有和西藥類似的成分,重複用藥就會導致毒性疊加。

此外，這類止痛藥不能和酒精、含有酒精的飲料同時服用。有些不勝酒力的人喝了酒以後感覺頭痛，馬上拿出止痛藥吃，這也會加劇藥物毒性。有關藥品的說明書裏都有明確提醒，但很多患者缺乏仔細閱讀藥品說明書的耐心和習慣。

還有一些患者在疼痛未緩解時，往往會繼續長期服用止痛藥。孫忠實強調，解熱鎮痛藥用於解熱時不能超過3天，用於鎮痛時不能超過5天，如果服用止痛藥連續5天后疼痛未得到緩解，則需立即去醫院就診。#p#副標題#e#

指導篇

不吃止痛藥也有“止痛”良方

世界衛生組織將疼痛確認爲繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之後的“人類第五大生命指徵”。不過，對於不同部位的疼痛，處理方法絕非是一把止痛藥就能搞定的。

牙 痛

早晚刷牙 飯後漱口

俗話說：“牙疼不是病，疼起來真要命。”其實牙痛是多種牙病引起的一種共有症狀，有刺激性、自發性疼痛與銳痛、鈍痛之分，使病人不堪其苦，很多人因此就求助於止痛藥。

牙疼原因有很多種，牙神經痛、牙齒過敏而痠痛、牙周炎等都可能引起疼痛。專家指出，服用止痛藥僅是解決一時之痛的權宜之計，對於真正引起牙疼的根本原因卻毫無作用。止痛不等於治療，因此，想要根治牙痛必須針對病因，止痛後需及時去正規醫院看牙科，找到牙痛真正的病因，接受正規口腔治療以根除牙痛。

要對付牙痛，預防纔是最重要的，平時應注意口腔牙齒衛生，以防牙痛。早晚堅持刷牙很重要，飯後漱口也是個好辦法。

偏頭痛

調生物鐘 吃粗纖維

頭痛，不再只是一句口頭禪，越來越多的人開始被偏頭痛困擾。清華大學第一附屬醫院神經內科副主任醫師夏一魯告訴記者，頭疼是幾乎每一個人都會遇到的疼痛，而在血管性頭疼中，最爲常見的就是偏頭痛。

夏一魯提醒，對於大多數的偏頭痛患者來說，只要偏頭痛發作不是很嚴重，一般服用常用的止痛藥如阿司匹林、去痛片等就可緩解，不過如果是初次發生的頭疼，則不要自行去藥店買藥吃，而應去醫院就診。另外，如果偏頭痛疼痛程度突然加劇，或者伴隨發燒的頭疼，也需及時就醫。

此外，調節生活方式對預防偏頭痛發作比較有效，調節生物鐘是關鍵，避免低血糖，飲食規律，多食用含纖維素的食物也可預防發作。改變週末睡懶覺的習慣，避免不規律加班，放鬆精神，保持愉快心情。#p#副標題#e#

痛 經

喝紅糖水 敷暖水袋

近日，一項針對14-25歲的年輕女性所做的調查顯示，該年齡階段的女性中有高達88%的人受痛經、經期不準、腹脹、腰痛等困擾，其中最常見的爲痛經。調查中還發現，很多女孩在每次來月經時服用止痛藥。專家提醒，痛經時還是少吃止痛藥爲妙。

據介紹，痛經分爲原發性和繼發性兩種。如果是原發性痛經，疼痛難忍時可以服用止痛藥;但如果痛經是繼發於生殖器官病變，如盆腔炎、腫瘤、子宮內膜異位症和卵巢囊腫等病變，這時盲目服用止痛藥反而會掩蓋病情。所以，痛經的女性要及時到醫院診斷再用藥。

北京東四婦產醫院付小青表示，原發性痛經也不建議首選止痛藥，最好先喝些紅糖水、適當用暖水袋熱敷、注意休息來緩解。

關節痛

冷敷熱敷 局部按摩

腰腿關節痛是中老年人常見病，其病因衆多，久治不愈，使活動不便，且頑固難治，嚴重影響正常生活，給患者造成很大痛苦。

關節疼痛，貼副膏藥，這是很多市民的普遍做法，但專家提醒，關節痛也有可能是痛風急性發作導致，用膏藥會適得其反。據介紹，引起踝關節腫痛的疾病，除明顯扭傷、類風溼關節炎以外，還有一種常見疾病--痛風急性發作。而藥膏對皮膚有一定的刺激作用，可加重局部充血。痛風屬於熱症，兩者相加不利於緩解關節疼痛。痛風發作時，患者如果對痛處進行熱敷或冷敷，以及局部按摩、理療等，也會加重病情。

胃痛

少食多餐 按揉腹部

有些人胃痛成習慣，痛時就吃些止痛藥。北京中醫醫院消化內科主任醫師陳飛鬆表示，因爲止痛藥對胃的傷害最大，易引起胃炎或消化性潰瘍;嚴重的還會造成糜爛甚至導致胃穿孔出血。如果患者本身胃部患有炎症或者潰瘍，服用止痛藥則會雪上加霜。服用了止痛藥後，可能疼痛會暫時消失，但其實病情仍在發展，等到疼痛再出現時就可能已經非常嚴重了。所以胃痛千萬不要亂吃止痛藥，應及時去醫院看醫生，儘快找出病因去解決，否則日後仍會發作，反覆發作就可能會變成慢性萎縮性胃炎，引發嚴重後果。

胃痛患者日常生活應該注意少食多餐，每餐不能吃得太多，五六成飽即可，尤其是一天中的最後一餐不能多吃，大概四五成飽時就要停止進食了。如果因爲吃得過飽引起腹脹難受，可以兩手交叉，揉按腹部，以肚臍爲中心揉按腹部畫太極圖，順時針36圈，逆時針36圈;此法可止痛消脹，增進食慾。