止痛藥外用效果不如口服嗎
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止痛藥外用效果不如口服嗎?
我患有雙膝骨性關節炎,經常口服鎮痛藥物布洛芬以及芬必得等以緩解疼痛。最近,一位朋友說我經常這樣口服不好,弊大於利,不如改成外搽止痛藥膏。然而,我又擔心,止痛藥外用能起到緩解關節疼痛的目的嗎?是不是比內服藥效果差?
安徽讀者:劉冰清
答疑專家:醫院專家
我們知道,頭痛、牙痛、肌肉痛和關節痛等可用非甾體抗炎藥止痛,如阿司匹林、消炎痛、萘普生、布洛芬,以及合成藥物如止痛片、去痛片等。但不可忽視的是,非甾體抗炎藥容易引起胃腸道不良反應,不僅可引起燒灼感、泛酸、上腹痛等症狀,還可引起消化道潰瘍、上消化道出血和穿孔等。
爲了減少這些藥物的不良反應,外用止痛或鎮痛藥類的品種紛紛問世,如芬必得乳膏、扶他林乳膠劑、雲南白藥噴劑、消痛靈搽劑、熱敷散等。
那麼,這些外用藥物是不是比內服藥物效果差呢?專家認爲,效果不僅不差,且具有簡單、方便、快速、有效、副作用小等優點。如外用藥芬必得乳膏,採用布洛芬爲止痛成分,其獨有的水包油結構配合進口基質,可以使止痛成分快速滲透患處,及時緩解疼痛,治療急性扭傷以及關節炎等疼痛,效果不遜於口服藥芬必得膠囊;再如扶他林乳膠劑,可以通過皮膚屏障迅速進入組織,深入滲透,止痛快速有效,且使用方便、不油膩、不會污染衣物,味道也十分清淡,因此,很受患者歡迎。而內服藥扶他林膠囊或片劑,因爲對胃腸道刺激明顯,遭到了冷落。
如今,國內國外的多個治療指南中已經提到,外用止痛抗炎藥在頸肩腰背痛,急性扭拉傷,手、膝等骨關節炎治療中是第一選擇,應在使用口服藥之前優先考慮使用。
爲了保證外用止痛藥的治療效果,我們要注意的是,每日可使用3~4次,療程應視病變性質而定,短則幾天,一般使用兩週左右,個別情況請遵醫囑。其次,塗藥前須用溫水清洗或浸泡病變部位幾分鐘,然後用手指按壓找出病變處最明顯的壓痛點,以此爲中心向周圍擴展2~3釐米作爲塗藥部位。塗藥後,要用手在塗藥部位輕輕按摩幾分鐘,以促進藥物的吸收。另外,塗藥後至少在2小時內不要清洗塗藥處,以便藥物充分吸收。
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