肩關節脫位後的護理知識大全
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(1)檢查岡上肌、腋神經有無損傷:檢查岡上肌時,主要檢查患肩活動是否自如。檢查腋神經時,主要檢查患肩皮膚感覺是否存在,能否外展肩關節。
(2)固定:
①前脫位。復位後腋窩置一棉墊,上臂內收,內旋位固定於胸臂一側,前臂屈90度用三角巾懸吊固定3周。合併大結節骨折者,固定時間延長1~2周。對腋神經麻痹的病人可用外展架固定。1~8周可恢復。
②後脫位。復位後採用肩人字石膏固定,維持上臂外展35度,輕度外旋,肘位於軀幹平面的稍後方。
(3)理療、熱敷:在功能練習基礎上配合理療、熱敷,對肩關節的恢復更加有利。
(4)功能練習:
a,去除固定後應主動進行肩關節各個方向的活動,使肩關節功能儘快恢復,注意不可強行牽扳肩關節。具體方法有:爬牆外展法(身體垂直於牆面,手指沿牆徐徐上移);爬牆上舉法(面向牆面,手指沿牆徐徐上移);彎腰垂臂旋轉法(腰彎曲70度左右,患臂自然下垂在胸前旋轉)。
b.固定期間應加強手指和腕的活動,避免發生關節僵硬和廢用性肌肉萎縮。經常做上臂、前臂、肩關節肌羣的收縮運動。
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