天氣轉冷警惕小兒風疹
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風疹是由風疹病毒引起的出疹性傳染病,多發於冬春兩季。風疹病毒可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者,大多是通過呼吸道飛沫散播傳染。
前驅期:
一般爲半天至1天,易被忽略。症狀一般較輕,可見發熱,咳嗽,噴嚏,流涕,咽紅,頭疼,目眶後疼,眼結膜充血,食慾不振,少數伴嘔吐、腹瀉。發熱一般在38-39℃,持續1-2天。少數患兒在剛發病時可在軟齶及咽部附近粘膜見到針頭大小紅色斑丘疹,可融合成片,稱爲粘膜疹。有助於診斷。
發疹期:
通常在發熱第1天、2天開始出診,一日之內可滿布全身,從面部開始、頸部,迅速向軀幹、四肢蔓延,但手掌及足跖面大都無疹。皮疹呈淺紅色細小斑丘疹,形狀介乎於麻疹和猩紅熱皮疹之間,可融合成片,並有瘙癢。皮疹一般出至第3天退疹,疹退後可有細小糠麩狀脫屑但不明顯,無色素沉着。發疹期全身症狀可繼續存在,但不加重,疹退後全身症狀也隨之消失。
全身淋巴結在發病前3~5天即可開始腫大,以枕部、耳後及頸後的淋巴結腫大明顯,至出疹當日淋巴結腫大達高峯,有輕壓痛,病後即迅速消退。發疹期脾臟可腫大。極少數患者可合併腦炎、關節炎及血小板減少性紫癜。
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