孩子胳膊有疙瘩 警惕是風疹塊
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問:最近我孩子胳膊上起了一團小疙瘩,老喊癢,一抓就是一道紅印。請問這是怎麼回事?
答:從你的敘述中判斷,你孩子身上的小疙瘩可能是風疹塊。風疹塊學名蕁麻疹,是小兒常見的皮膚病,在皮膚上時有大小不等的風疹塊(團)時,手摸之會有點發硬的感覺,有癢、脹感。風團疹的表面可看到毛孔,在皮膚上輕輕劃痕則可出現一條略高出皮面的紅痕跡,這是由於血管內的細胞和液體滲到血管外的緣故。患兒的風疹塊突然出現,消失又很快,消失後不留任何痕跡,但又容易復發,一天中可出現數次。蕁麻疹可在身體任何部位發生,當消化道受累時,可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,還可引起喉頭水腫、胸悶、憋氣、窒息、支氣管哮喘,病變侵犯腎臟會出現蛋白尿、手足顏面水腫,這都是很嚴重的表現。
引起蕁麻疹的原因很多,也很複雜,家長應努力觀察,詳細提供病史,以便更順利地治療。常見原因有:
1、受冷、受風的刺激或是春暖接觸花粉,如給孩子洗完澡,沒及時給孩子披好衣服受冷風的刺激而引起,這是常見的原因。
2、食物因素:如吃了魚、蟹、蝦、牛奶、雞蛋等。
3、有家族因素:親屬中有蕁麻疹病史。
4、感染因素:每逢感冒、發熱、病毒、細菌或寄生蟲感染。
5、接觸寵物,如狗、貓、鳥的皮毛及分泌物等。
6、藥物因素:如青黴素、氨苄青黴素、先鋒黴素、退熱藥、注射疫苗等,有的孩子做青黴素皮試呈陰性,但注射過程起皮疹、風團疹,這都是常見的病例;或第1~2天治療未見皮疹,到第3天起皮疹、風團,也應考慮是藥物引起的,應立刻停用,並同時用抗過敏的藥物。
7、蟲咬皮疹:這種情況多發生在有變態反應性素質的嬰幼兒,蚊蟲、臭蟲、蝨、蟎蟲叮咬後發生,多在皮膚暴露部位。風團、皮疹的中心可見到蟲咬的小紅點,多發生在肢體的伸側面,有時能看到皮疹沿着血管走向,孩子局部奇癢而煩躁不安。
對蕁麻疹的治療:
第一、找原因,祛除病因是根本。
第二、對症治療,止癢。用爐甘石洗劑、抗過敏藥如苯海拉明、非那根、開瑞坦;還有,鈣劑和維生素C可降低毛細血管通透性。
第三、積極治療合併症,如腹痛、喉頭水腫、支氣管哮喘等。
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