夏季雨水多 呼吸疾病患者謹防感冒
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慢性阻塞性肺病目前居全球死亡原因第四位,我國40歲以上患病率高達8.2%,廣州的患病率高於北京、上海。廣州市第一人民醫院呼吸內科主任趙子文日前在接受記者採訪時提醒,廣州夏季多雨,有呼吸疾病的患者,一定要注意不要感冒,最好注射流感疫苗,以免引起病情加重。此外,戒菸、改善通風環境、定時查肺功能,也是必不可少的預防措施。
吸菸是最重要發病因素
據瞭解,目前,呼吸系統疾病被列爲我國人口病死率的第四位,僅次於惡性腫瘤、腦血管病和心血管病,而致死的呼吸系統疾病絕大多數爲COPD及其相關併發症。每年都有上百萬人喪命於此病。預計到2020年,其病死率將上升到第三位。專家指出,加大宣傳戒菸的力度,引起足夠重視,是降低COPD病死率的關鍵。
“35歲戒菸,到了80歲肺功能還是好的;40歲戒菸,到了70歲肺功能還不錯;哪怕你60歲戒菸,也好過一直不戒菸。”趙子文醫生說,COPD屬於常見病、多發病,治療上存在一定的困難,因而預防疾病的發生非常重要,越早戒菸患病機率越小,即使患病,病情的發展也沒那麼快。
據趙子文介紹,COPD早期症狀多爲咳嗽、咳痰、呼吸困難,並不特殊,容易被誤診成氣管炎,甚至被忽略。實際上患者出現症狀之前,肺功能已經在下降了。當“老慢支”病情逐漸加重,出現氣喘、呼吸困難現象就已經發展爲典型的COPD了。如治療不規範或病情反覆發作,往往在10-20年的時間裏可發展成慢性肺源性心臟病,導致嚴重的心、肺功能障礙,甚至多個器官的功能衰竭。
油煙粉塵危害不可小覷
在治療方法上,趙子文醫生表示,經過近十年的努力,COPD的治療在臨牀上有了很大的進步。目前有很多口服藥物和吸入藥物能夠抑制氣管內的炎性反應,減緩肺功能的減退。此外,病人也可通過規範的鍛鍊,加強肢體肌肉的力量,提高呼吸功能。“以前病人要一年內要多次住院,現在經過這些新方法的治療後,一些病人5年都沒再住過院了。”
有研究發現,中國農村COPD病死率非常高。既吸菸又燒柴的COPD患病率高達19.3%,而廚房中沒有排風裝置的人羣患病率爲11.9%。此外,有家族呼吸疾病史,或14歲以前曾患支氣管炎、肺炎、麻疹等呼吸道感染的,COPD的患病率也會增加。趙子文醫生提醒大家,年齡大於45歲的男性,吸菸史大於20包/年,有煙霧、粉塵職業接觸史,有兒童時期嚴重下呼吸道感染史,應重視和普及肺功能檢查。
在飲食上,COPD的患者常見的合併症爲骨質疏鬆、肌肉無力等,因此COPD和心血管疾病的患者相反,要多吃高蛋白、低碳水化合物的食物,改善患者的營養狀況、免疫力和肺功能。
備註:6月24日下午3點,趙子文主任醫師將在廣州市第一人民醫院內科大樓16樓,免費爲COPD患者義診。
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