糖友需驗尿查腎須保護好腎臟
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“糖衣炮彈”悄悄侵襲
據市中心醫院腎內科主任史振軍介紹,今年62歲的楊大爺,在3年前就過上了“藥罐子”生活。不但要定期注射胰島素,吃降血糖藥,還要吃降尿蛋白的藥,治腎病。每天大把大把地吃藥,也沒有給楊大爺一個好身體,表面上看着胖胖的他實際上虛弱得很,經常腰痠、乏力,嚴重的時候生活都不能自理。
“這都是糖尿病惹的。”史振軍說。10年前,楊大爺在體檢的時候發現自己的血糖偏高,但沒放在心上,喜歡吃甜食的他,糖照樣吃,酒照樣喝。直到3年前,他臉部虛腫纔到市中心醫院,檢查結果顯示,血糖嚴重超標,尿蛋白顯示3個“+”。糖尿病已經發展成了腎病。楊大爺說,沒有控制血糖是他這10年來最後悔的事。
史振軍說,一般糖尿病患者患病5年後,如果沒有有效地控制血糖值,就會合並腎臟病。由於糖尿病和腎病同時具有長期隱匿性,有些患者多年不知道自己血糖高,有的患者知道的早但是沒當回事,等發現時已經有腎損害了。
鄭州人民醫院腎移植科主任曲青山分析,腎臟的主要功能是負責排泄血液中的廢物和多餘水分,將有用物質保留下來。糖尿病患者血液中的葡萄糖較高,而葡萄糖就像河道中的泥沙,流經腎臟時很容易粘附在腎臟上,使其變硬、變窄、阻塞。這些變化過程都在悄無聲息中進行。所以說,糖尿病就像悄悄入侵腎臟的“糖衣炮彈”。#p#副標題#e#
糖友勿忘驗尿查腎
糖尿病腎病是糖尿病患者常見的併發症,是糖尿病全身性微血管病變表現之一。史振軍說,慢性腎臟病早期沒有明顯症狀或症狀輕微,多數患者是在健康體檢或患感冒及其他疾病住院時才被發現。此時,其腎功能明顯減退,需要進行長期血液透析治療,費用昂貴。因此,早期發現腎病十分重要。
市兒童醫院腎病科主任劉翠華提供了三個簡便、易於操作的早期判斷腎病的方法。首先是尿常規檢查,它可以幫助醫生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低滲尿等情況,尿微量白蛋白檢查有助於更早地發現腎損傷。
劉翠花建議伴有糖尿病、高血壓、腎臟病的家族史或長期使用藥物史的高危人羣要例行相關檢查。劉翠花說,健康人每年一次尿常規檢查,高危人羣則要增加尿監測頻率,3個月~5個月尿檢一次。其次,如發現有眼瞼或下肢浮腫、青年高血壓、泡沫尿、尿色變深、腰痠痛、夜尿頻多、貧血等情況,要及時就醫。劉翠花提醒,已婚女性反覆發作尿頻、尿急、尿痛、尿中有白細胞,如果不及時治療,就會造成腎間質損傷,甚至出現腎功能衰竭。
好腎從健康飲食開始
目前全世界已有100多萬人靠透析生存,且正以每年平均10%的速度增長。臨牀信息表明,慢性腎臟病發病還呈現出年輕化趨勢,不少尿毒症患者年齡僅有二三十歲,最小的年齡只有十幾歲。市疾控中心慢性病防治科科長劉建勳說,改變生活方式、適量運動和健康飲食是預防的關鍵。
在健康飲食方面,切忌不能暴飲暴食,控制鹽和糖的攝入很重要。劉建勳說,腎臟雖然能根據人體的需要,調節從日常食物攝入的鹽平衡。但事實上,我們的飲食攝入了過多的鹽和水,超過了腎臟可處理的範圍。過多的鹽還會使我們心臟的血管壁承受過高壓力。血壓增高,向腎臟灌注的血流減少,損害腎臟功能,最終導致慢性腎臟疾病。此外,爲了腎臟更加健康還要適度運動和戒菸戒酒。
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