你是否胖的像蘋果？

如果非要用兩種水果來比喻，資深的心血管病專家會說：寧肯胖得像個梨，不要胖得像個蘋果——當然最好是不胖。

這是以水果喻體形：像梨，下半身肥胖，脂肪分佈在皮下；像蘋果，又稱向心型肥胖或中央型肥胖，脂肪在肚子周圍囤積。

這個結論，是由一個法國醫生最早提出的，早到第二次世界大戰剛剛結束的1947年，這個高瞻遠矚的大夫就橫空出世地提出了這個觀點，那時節，全世界的胖子遠不如現在那麼頻密。

醫學是不斷進展的科學。這些年來，醫生們有更新的資料在案佐證，告誡我們即使是僅僅胖得肚子大也決不是什麼喜訊：前瞻性研究已經證明，脂肪細胞在腹部明顯積聚帶來的是心血管疾病風險升高以及早死，其原因是腹部肥胖帶來的代謝改變。同時研究也證實，脂肪組織可以看作是一個內分泌器官，通過分泌大量可作用於心血管系統的血管、代謝、炎症及其他功能活動分子，直接升高心血管疾病的風險。

致力於科普的專業大夫們往往用更加直觀和直接的方式來解釋。研究心血管疾病的已故老專家吳英愷教授，生前路遇一個大肚子型的胖子，徑直衝過去，直接提醒：“喂，你的腰帶太長了，危險！”

近年來風起雲涌的“健康教父”，善於編出各種保健順口溜教人，也長於律己：60多歲的老大夫，還自豪地指着自己仍然不粗壯的腰身說：“我大學畢業時多少斤，現在還是多少斤；那時多粗的腰，現在還是一樣。”

同時，經常到衛生部採訪的本記者也發現，在這個專門替全國籌劃健康的部委裏，胖子的發生率實在低，至少明顯低於其他部委。衛生部的人說，因爲大家都是搞衛生行業出身，知道肥胖不好。衛生部的官員出門，自己如果腆着個大肚子，自然無法給公衆以良好的健康形象。

腹部脂肪沉積可以通過腰圍大小簡單測定，當然也可以用極爲複雜先進、但是昂貴的方式。測量腰圍，最爲便利直觀準確，且近乎無成本。研究者現在鼓勵醫生在日常的醫療活動中，將簡單的腰圍測定作爲評價心血管系統的常規程序，甚至可以考慮在每位患者的病歷上記錄下這一“重要指標”。對於中國人，男性成人腰圍大於90釐米，女性大於80釐米就是臨界危險線。

大夫們甚至有比測量腰圍更加簡便的方法：“看看摸摸自己有沒有肚子？無論男女，有肚子就是胖了，胖了就會容易得病！”