腹瀉,如何準確選用西藥治療呢？

    腹瀉俗稱拉肚子，爲臨牀上的常見病之一。當了解其病因後，如何準確選用西藥治療呢？

    急性腹瀉

    大多數由於飲食不潔而導致發燒、腹痛、腹瀉等症。其元兇爲致病性大腸桿菌或沙門菌屬，可服黃連素治療，每次2～3片（每片100mg），一日3次。或服諾氟沙星（氟哌酸）膠囊，每次2粒（每粒100mg），一日3～4次，小兒、孕婦忌用。此病勿用易蒙停（洛哌丁胺）或複方苯乙哌啶（複方地芬諾酯）治療，因爲它們止瀉作用頗強，易誤認爲藥到病除，但腸道內依然有病菌存在，且其毒素不能隨大便排出而出現腹脹、腸麻痹，甚而有血壓下降等中毒反應。

    有些急性腹瀉病人，並無飲食不潔史，而由於病毒性胃腸炎引起，且有流行特點，如家中數人相繼發病，均有嘔吐、胃痛、水樣瀉等症，可服用思密達治療，每次1袋（每袋3g），一日3次。

    它能均勻地覆蓋在腸腔表面上，可達6小時之久，先吸附病菌、病毒，使之固定，然後隨腸蠕動排出體外，不僅能縮短腹瀉持續時間或減少腹瀉次數，使大便成形，而且還有助於恢復腸蠕動的正常節律，維護腸道的輸送、吸收功能。若其它藥物與其聯用，應在思密達之前1小時服用。

    對於體溫甚高、腹痛較劇、大便中出現膿血的急性腹瀉病人，應及時去醫院診治。

    菌羣失調性腹瀉

    隨着抗生素的廣泛應用，尤其長期大量濫用，易引起菌羣失調症。這是怎麼回事？原來在正常人體內，尤其是腸道中有着大量有益的細菌。它們有的將食物殘渣發酵轉變爲酸；也有的將蛋白質殘渣轉變成氨。這些細菌一旦被誤傷，即與其他細菌之間失去平衡，引起腹瀉，此時糞便會散發出一股酸味，且有許多泡沫，或出現奇臭。若繼續應用抗生素，則病情進一步惡化，可突然發生“假膜性腸炎”，死亡率極高。故出現菌羣失調性腹瀉時，除停用抗生素外，還應服用培菲康膠囊，每次2粒（每粒20mg），一日2次，於早、晚餐後服用。因爲它含有雙歧桿菌、乳酸桿菌等活菌，能使失調的菌羣重新恢復平衡。