怎麼用藥治療腦挫裂傷
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1、使用方法：
按病情給止血藥（氨基乙酸）、降顱內壓藥（甘露醇）、鈣通道拮抗劑（尼莫地平）、降血壓藥（卡託普利）及神經營養藥（腦蛋白水解物、吡拉西坦）等常規治療基礎上加納洛酮，療程爲20 d。
2、納洛酮能有效治療腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血的機制可能與下述因素有關：
①腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血患者中血漿β-內啡肽（β-EP）及腦脊液中β-EP、強啡肽含量增高，這兩種內阿片參與腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血的病理生理過程，並可能是加重繼發性中樞系統損害因素之一;而且，腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血患者常有意識障礙和呼吸不穩定，β-EP大量釋放通過中樞抑制加重這些症狀;故納洛酮可消除大量內阿片肽釋放對心血管功能和呼吸中樞的抑制，改善腦組織微循環，維護呼吸功能;並且能對抗抑制神經遞質GABA，激活腦幹網狀結構上行激活系統，有中樞促醒作用;
②腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血傷後有腦水腫發生，而腦水腫可加重腦組織缺氧和缺血造成惡性循環;納洛酮能抑制Ca2+內流，抑制自由基生成和釋放，抑制興奮性氨基酸釋放，回覆前列腺素對微循環的調節，保護Na+- K+-ATP酶，從而減輕腦水腫，保護腦組織，改善腦組織的缺血缺氧;③納洛酮據有提高腦灌注壓，改善挫傷部位腦組織的缺血，可防治神經元遲發性損傷。
研究結果顯示納洛酮能有效地治療腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血，並能減少腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血的併發症發生，以腦血管痙攣和腦梗死最明顯。臨牀上未發現納洛酮有明顯不良反應，故該藥可作爲治療腦挫裂傷及外傷性蛛網膜下腔出血的措施之一在臨牀應用。
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