怎麼用藥治療葡萄膜炎
本文已影響5.57K人
本文已影響5.57K人
葡萄膜炎在治療上因病因(感染性和非感染性)的不同,在治療上也就存在一定的差別。而且,對於出現了相應併發症的患者,在治療上還要針對併發症進行治療。
葡萄膜炎常見的併發症有哪些?
1、併發性白內障:葡萄膜反覆發生炎症或炎症轉爲慢性,容易影響到晶狀體的正常代謝,因而易引起白內障。
2、繼發性青光眼:因炎症細胞、纖維蛋白滲出以及組織碎片阻塞小樑網,虹膜周邊前粘連或小樑網的炎症,均使房水外流受阻;瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉阻斷了房水交通等機制,引起繼發性青光眼。
3、低眼壓及眼球萎縮:炎症反覆發作或慢性化,可致使睫狀體萎縮,房水分泌減少,引起眼壓下降,嚴重者眼球萎縮。
治療葡萄膜炎的常用藥物
1、治療感染性葡萄膜炎的常用藥物
應根據引起感染的病原體,採用相應的抗感染治療方法。如結核病所引起,則應使用抗結核藥物;愛滋病引起,則應使用治療愛滋病的藥物。
2、治療非感染性葡萄膜炎的常用藥物
患者應及時擴瞳,以防止虹膜後粘連。同時還應及時抗炎,以防止眼組織損傷和出現併發症。具體的治療方法請參見本網文章《葡萄膜炎》
以下僅介紹治療葡萄膜炎的幾種常用藥物——
1、睫狀肌麻痹劑:這類藥是治療葡萄膜炎的必需藥物。主要作用是防止虹膜後發生粘連,避免併發症的發生;同時還可解除睫狀肌、瞳孔括約肌的痙攣,以減輕眼組織的充血、水腫,從而可減輕疼痛,促進炎症好轉。
首選的藥物是1%後馬託品眼膏。後馬託品的作用時間約爲18-36小時,可使瞳孔處於不斷運動的狀態,可有效預防虹膜後粘連。一般在炎症急性期給予2%後馬託品眼膏2次/日,以後改爲1次/日。
注意:當患者發生了虹膜後粘連,若粘連不易拉開時,可結膜下注射散瞳全劑(1%阿托品、1%丁卡因和0.1%腎上腺素等量混合)0.1-0.2毫升。
2、糖皮質激素:糖皮質激素具有抗炎、抗過敏和免疫抑制的作用,常用的有地塞米松、醋酸氫化可的鬆等。使用糖皮質激素的劑量,應根據患者的發病急緩、眼部炎症的程度以及患者的全身狀況來決定。
對症狀嚴重的葡萄膜炎,可先採用地塞米松每日5-10毫克靜脈滴注,5-7天后改爲相應劑量的強的鬆,每日早晨口服。根據患者炎症消退的情況逐漸減少用藥劑量,當減至每日口服20-30毫克以下,可改爲隔日口服。
注意:因長期使用激素類藥物可引起水、鹽、糖、蛋白質的代謝紊亂,導致浮腫、高血壓、糖尿病等。因此在用激素類藥物治療時,患者應定期檢查血壓、尿糖和體重。
3、併發症的治療
*對於併發性白內障患者,應在炎症得到控制的情況下,行白內障摘除術。患者在術前及術後使用糖皮質激素,可預防葡萄膜炎的復發。
*對於繼發性青光眼患者,宜口服降眼壓藥(乙酰唑胺等),同時聯合腎上腺素能受體阻滯劑(0.5%噻嗎洛爾等)滴眼。對瞳孔發生了阻滯的患者,應在積極抗炎治療下,儘早行激光虹膜切開術或虹膜周邊切除術。
怎麼用藥治療鏈球菌肺炎
怎麼用藥物治療淚腺炎
怎麼用藥治療慢性咽炎
對於葡萄膜炎有哪些病因
進行葡萄胎治療 你清楚治療費用嗎?
子宮內膜炎怎麼治 子宮內膜炎治療方法
婦科炎症怎麼用藥?婦科炎症如何治療
外痔瘡怎麼治療?科學用藥效果最好
怎麼區別治療惡性葡萄胎方法
角膜炎怎麼辦 角膜炎的治療方法
怎麼用藥治療神經性皮炎
怎麼用藥治療感染性肺炎
怎麼用藥治療婦科炎症
葡萄怎麼洗?葡萄乾怎麼吃最有營養
海葡萄好吃嗎 海葡萄怎麼吃
治療滑膜炎的特效藥
怎麼用藥治療慢性盆腔炎
哮喘病怎麼治療 治療哮喘病十大用藥種類 治療哮喘病的藥
夏季皮炎怎麼治療 用什麼藥好
怎麼用藥治療過敏性鼻炎
葡萄胎的治療方法
葡萄胎是怎麼回事 葡萄胎怎麼確診
怎麼治療金萄菌性肺炎
葡萄胎是什麼 葡萄胎一定要化療嗎
治療腎小球腎炎怎麼用藥
腦膜炎應該怎麼用藥
海葡萄是什麼 海葡萄的功效與作用
水葡萄是什麼 水葡萄的功效與作用
雅頓葡萄籽面膜怎麼用 正確使用雅頓葡萄籽面膜
怎麼用藥治療急性盆腔炎
葡萄膜炎的危害和預防方法
葡萄胎有什麼治療原則
葡萄“白霜”系果粉而非農藥 葡萄怎麼吃才健康