胃癌及其療法簡介
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胃癌是我國主要惡性腫瘤之一。
據我國29個省市、自治區死因調查結果,胃癌佔男性和女性死亡原因的第二位和第三位。在惡性腫瘤中佔首位。西北河西走廊一帶及東部沿海是我國胃癌高發地區。
胃部疾患、亞硝酸胺及真菌毒素與胃癌發病有關。危險因素有高鹽食物、黴變食物、不良飲食習慣、胃部疾患、家庭患癌史、精神創傷及性格抑鬱等;有保護作用的因素爲新鮮蔬菜、水果、豆製品、牛奶及鮮魚肉、大蒜、蔥及綠茶等。
臨牀表現爲:上腹不適:早期胃癌多無明顯的症狀,後可逐漸出現上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、噁心,偶有嘔吐、食慾減退、黑糞等;潰瘍病疼痛規律改變;不明原因的疲倦、乏力、消瘦或進行性貧血;不明原因的黑便;按摸胃部有質硬的包塊,壓痛明顯;大便不調。中晚期:易飽感、腹脹、嚥下困難和上腹部不適,或有嚴重的上腹部鑽痛。出現嘔吐,癌腫破潰可引起嘔血和黑便,病程長者可出現乏力、食慾不振、消瘦、貧血、水腫發熱、皮膚乾燥和毛髮脫落等臨牀表現。
行鋇餐造影、胃鏡、CT細胞學分析等檢查可明確診斷。
外科切除仍是胃癌唯一可能治癒的方法。典型的胃癌切除術,包括對胃竇或幽門部病竈的胃次全切除;對中1/3病竈的胃次全切或胃全切;對近段1/3、胃食道交接處、範圍廣的中1/3病竈的全胃切除和食道空腸吻合。並且,沿小彎和大彎以及沿胃左動脈的胃周淋巴結標準清掃。大小網膜也切除。術後效果良好。
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