肝血管瘤 良性惡性定要分清
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肝血管瘤是惡性腫瘤還是良性腫瘤,會病變嗎?
肝癌是生長在肝臟的一個惡性腫瘤,除了肝癌,還有一種生長在肝臟的腫瘤就是肝血管瘤了,很多時候這兩者容易混淆。但他們是有着本質區別的。
肝癌是惡性腫瘤,人們談之色變,而肝血管瘤卻是良性的,它不會惡變,一點兒也用不着緊張。雖然它是良性腫瘤,但以它生長的部位和大小決定其嚴重與否。如果影響了人體的器官功能,就可能造成嚴重後果。比如長在脊髓腔內的血管瘤,會造成神經組織的壓迫,甚至造成截癱。長在眼眶中的血管瘤會壓迫眼球,嚴重影響視力。而長在皮膚表面的血管瘤,除了影響美觀,一般沒什麼危害。長在肝內的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不會影響肝臟功能。
血管瘤的發病原因多認爲與先天血管發育異常有關,也就是與生俱來的,但往往在中年以後才能被發現。因爲幼年時血管瘤一般很小,沒有症狀時不易被發現。正因如此,血管瘤可見於任何年齡段的人。而女性較男性發病率高許多,因此也有人認爲它與內分泌有關。但是血管瘤與病毒性肝炎沒有關係,無論是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
如果血管瘤過大,一般在5公分以上的,或壓迫周圍胃腸等器官時,就會出現相應的症狀,如肝區不適,食慾不振,餐後飽脹感或噯氣、噁心、消化不良、黃痘等。如果長在肝臟表面且偏下方的較大血管瘤,則可在腹部摸到包塊,光滑無壓痛。有的血管瘤有蒂,當發生蒂扭轉時,可出現劇烈腹痛。
肝血管瘤臨牀最多見的類型是海綿狀血管瘤和毛細血管瘤兩種。顧名思義,就是像海綿一樣或呈毛細血管團狀的血管瘤,以前一種更多見。血管瘤內部爲多囊狀或蜂窩狀,充滿血液,一般有包膜包被,與周圍肝組織界限清楚。
肝血管瘤是否需要治療,主要取決於是否有臨牀症狀及其生長速度和大小。無症狀的5公分以下的血管瘤不需要治療,應該長期觀察,每6個月作一次超聲波檢查。也不是所有的血管瘤都不斷生長,有的長到一定程度便停止生長,尤其嬰幼兒和兒童,也有自行消退的可能。只有少數青壯年肝血管瘤會突然增長,隨之出現症狀。如果血管瘤超過5公分並且伴有症狀,就應考慮治療。最好的治療方法還是手術切除,這是較爲徹底的方法。生長在肝表面的血管瘤可以用腹腔鏡進行切除。還有許多治療方法,可以根據腫瘤的大小、部位等情況選擇,如硬化劑注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法。口服藥物對於較大的血管瘤不會有效。對於巨大肝血管瘤不能切除的,還可以考慮肝移植。
發現肝血管瘤一定不要緊張恐懼,要保持心態平和、情緒穩定。應禁酒、禁忌辛辣刺激性食物,忌油膩過重,避免過度勞累和劇烈運動,尤其避免肝區受外力碰撞。最重要的是定期複查。
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