正常大小的卵巢癌綜合徵診斷
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多發生於老年婦女,以腹脹,腹痛爲主要症狀,臨牀表現於內科腹水,結核性腹膜炎相似,婦檢雙側卵巢正常大小,易誤診爲內科疾病。
正常大小的卵巢癌綜合徵病理包括4種腫瘤:EPSPC、卵巢癌、間皮瘤、轉移性腺癌。EPSPC的診斷必須依據美國婦科腫瘤組(GOG)的診斷標準:
第1:卵巢外病變大於卵巢表面被侵及病變。
第2:雙側卵巢爲正常大小,或良性增大。
第3:顯微鏡下檢查具下列情況之一項:
1)卵巢無病變存在;
2)腫瘤僅侵及卵巢表面上皮,無間質浸潤;
3)腫瘤侵及卵巢表面上皮及其下的皮質,但腫瘤體積〈5mmx5mm;
4) 無論有無卵巢表面浸潤,卵巢實質內病竈均<5mmx5mm。
第4:無論腫瘤的分化程度如何,其組織類型與細胞學特徵,必須與卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤類似或一致;病理學特徵與卵巢乳頭狀漿液性腺癌相似,以漿液性爲主,分化程度不限,大多含砂粒體.正常大小的卵巢癌綜合徵預後較卵巢上皮性腫瘤差。
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