如何準確診斷疥瘡?
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第一、疥瘡好發於皮膚細嫩、皺褶部位,常從手指縫開始,1—2周內可廣泛傳至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內上側等處,偶爾侵犯其他部位,但不侵犯頭部及面部,但嬰幼兒例外嬰兒皮膚比較細嫩,疥蟲很容易侵襲到小兒的頭面部。
第二、疥瘡的診斷,疥瘡常伴有夜間陣發性劇烈瘙癢,皮損主要爲紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節。疥瘡結節常見於陰莖、陰囊、小腹等處,水皰常見於指縫,隧道爲疥瘡的特異性皮損,長約0.5mm,微微隆起,稍彎曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有個針頭大的灰白色或微紅的小點,爲疥蟲隱藏的地方。
第三、疥瘡的實驗室檢查:刮取患處丘疹、水皰等處的皮屑,在顯微鏡下發現疥蟲或蟲卵;如果發現隧道,可用針尖挑破直達閉端,挑取肉眼可看到的針頭大灰白色小點,顯微鏡下可發現疥蟲。
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