口交與艾滋病的關係
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根據迄今最爲權威性的關於口交傳播艾滋病病毒危險性的研究,口交傳播艾滋病病毒的危險比專家們預計的要高。昨天在“第七次逆轉錄病毒和機會性感染大會”上發言的研究人員說,在一項對102名新近感染艾滋病病毒的同性戀和雙性戀男子可能的傳播方式的研究中,8%的感染因爲進行了沒有保護的口腔性交。來自美國“疾病控制和預防中心”和“加州大學舊金山分校”的研究人員說,雖然過去有一些關於口交傳染性的報告,但是新的診斷試驗讓他們可以確定感染的時間。爲確定感染途徑,研究人員花費很多精力,他們利用了醫學記錄,和這些男人們訪談,並在可能的情況下,和他們的伴侶談話。雖然許多衛生官員一直懷疑口腔性交有一定的傳播艾滋病病毒的危險,但是一些研究人員還是爲他們研究結果的重要性而驚訝。 “這比我們以爲的要高一些,這可能是和男人發生性關係的男人被感染的重要途徑,”加州大學舊金山分校的研究人員Frederick Hecht博士這樣說道,“沒有保護的肛門性交比前些年少多了,但是沒有保護的口腔性交沒有出現類似的下降,這可能已經成爲艾滋病病毒傳播的重要方式。”但是,他解釋道,參與沒有保護的肛門性交(接受方)感染艾滋病病毒的危險性可以是(口腔性交)的100倍(USA Today, 2/2)。疾病控制和預防中心艾滋病預防中心副主任Ronald Valdiserri博士說,“這肯定是個令人敬畏的消息。我們已經知道,口交有傳播艾滋病病毒的危險。他補充道,口交傳播艾滋病病毒並不需要一個破裂的傷口或出血的牙齦,因爲“極小的口子和擦傷就可能成爲病毒進入的門戶。”
不只是男同性戀者的事情
Valdiserri表示了對青少年參與口腔性交的擔憂,因爲他們/她們以爲這沒有感染艾滋病的危險。他說道,“不只是男同性戀者有口交行爲。我們需要知道,年輕人需要懂得口交是有危險的,許多年輕人把口交行爲作爲陰道性交的另類選擇。”(Knox, Boston Globe, 2/2)疾病控制和預防中心艾滋病負責人Helene Gayle博士說,“我們知道,唯一安全的性行爲是完全禁慾或與一個沒有感染艾滋病病毒的伴侶保持相互性的忠貞。其它的行爲都有一定程度的危險。把口腔性交作爲安全性行爲的感覺可能是帶來不幸的事情。”全國免疫疾病和傳染病研究所主任Anthony Fauci博士補充道,“我們公共衛生的許多同行一直在告誡人們要注意沒有保護的口交行爲(fellatio)。但是人們認爲(口交行爲)危險是低的,但是‘低’是怎麼定義的?”
口交經常傳播艾滋病病毒
舊金山:根據最爲權威的研究,研究人員星期二報告說,口交可能具有很大的傳播艾滋病危險。研究發現,多達8%的同性戀男人中新的艾滋病病毒感染因爲口腔性行爲;儘管過去有單個的報告說明這個方式可以傳播艾滋病病毒,但是許多人甚至是開展這個研究的研究人員本身也說,他們對研究結果的重要性感到震驚。“這比我們想象的要高。這可能是和男人發生性關係的男人(MSM)被感染的重要途徑。”加州大學舊金山分校Frederick Hecht這樣說。Hecht和聯邦“疾病控制和預防中心”的研究人員開展了這個研究。在“第七屆逆轉錄病毒和機會性感染大會”上,研究人員發表了這個報告。Hecht說,雖然研究很小,只對102名男人進行了研究,但是研究人員花了很多精力來確定每個男人是怎麼被感染的;Hecht補充道,判斷是根據醫學記錄、對這些男人的訪談,如果可能,還要得到他們伴侶的核實。“我們認爲現在的情況是,沒有保護的肛交比幾年前少多了,”他說,“但是,沒有保護的口交沒有出現同樣的下降,這可能會成爲傳播的重要途徑。”但是,研究人員說,以前的研究顯示,接受式肛交感染艾滋病病毒的危險可能是口交的100倍。雖然許多研究中的男人報告說,曾經有過牙齦或口腔損傷,病毒可能因此進入血液,但是研究人員在訪談時不能確定這些報告。全國免疫和傳染疾病研究所主任Anthony Fauci說,他認爲,口交一直是艾滋病病毒傳播的重要途徑,但是口交的重要性被其它廣泛存在的高危險性行爲掩蓋了。
聯合國艾滋病規劃署:口交安全嗎?
你需要知道艾滋病病毒存在於性的分泌物中,這包括女人的陰道分泌物和男人的精液。這意味着把伴侶的性分泌物吸進口腔可以具有感染艾滋病病毒的危險。我們強烈建議,只有在採取某種保護措施的情況下,才進行口交。你必須在勃起的陰莖上戴上安全套,和在女人的陰部放上一個薄的橡膠膜或“屏障”。
美國疾病控制和預防中心重要發現:口交對艾滋病病毒傳播有重要意義
舊金山研究中至少7.8%最近感染的同性戀男子是通過口腔性行爲。報告人:Beth Dillion及其同事。報告地點:第七屆逆轉錄病毒和機會性感染大會,舊金山,2000年元月30日-2月2日。在迄今最爲權威的研究中,研究人員發現證據,在一些和男人發生性關係的男人羣體中,一個顯著比例的新的艾滋病病毒感染是由於口交;口交作爲傳播途徑常常被認爲危險很小或沒有危險。在“第七屆逆轉錄病毒和機會性感染大會”上,疾病控制和預防中心(CDC)報告說,在一組感染艾滋病病毒的男人中,7.8%是通過口交行爲感染的。這個研究由美國疾病控制和預防中心Beth Dillion博士和加州大學舊金山分校“Options項目”的研究人員合作完成的;研究評估了102名新近感染艾滋病病毒的同性戀男子和雙性戀男子的危險行爲,發現口交性行爲是其中8名男人唯一的危險行爲。這些男人大多數說,他們認爲口交性行爲沒有危險或危險極小。“對某些人來說,口交行爲等同於安全性行爲。但是,對於這個研究中的這些人,以及對於無數其他的人們,這個錯誤的假定已經導致了終身的悲劇後果。”疾病控制和預防中心全國艾滋病病毒、性傳播疾病和結核病預防中心主任Helene D. Gayle醫學博士(和公共衛生碩士)這樣說。公共衛生官員擔心,許多同性戀男子可能增加口交的次數,作爲對更加危險的行爲的替代,但是他們可能以爲口交行爲是沒有危險的活動。雖然口交性行爲傳播艾滋病病毒的危險比其它形式的行爲要低得多,但是這個研究提示,反覆多次的接觸(註釋:這裏指的是口交接觸)可能加起來會具有比較顯著的危險。這個研究用來幫助評價,在一組新近感染艾滋病病毒的男人中,究竟有多少新的感染是通過口交行爲傳播的。研究人員和這些男人及其伴侶進行了大量訪談,詢問了在感染前後的危險行爲。過去,評價人們是否通過口交行爲被感染很困難,因爲大多數人不是隻參與口交,以及因爲過去不能確定感染的時間。但是,疾病控制和預防中心最近發明的新檢測技可以確定最近的感染,能夠幫助確定研究要訪談的男人。
#p#副標題#e#所有感染途徑看上去像口交行爲的案例會得到仔細評估。如果任何其它危險行爲通過感染者或其伴侶被發現,口交行爲就被排除出感染的途徑。因爲這些嚴格的要求,7.8%可能是低估了該組通過口交傳播的情況。沒有陰道、肛門和口腔性交是最有效的防止艾滋病病毒性傳播的方式。選擇過性生活的人們可以通過只和一個沒有感染並且其只和他們/她們過性生活的伴侶有性關係、或者在所有肛門、陰道和口腔性交中使用乳膠安全套來保護他們/她們自己。
研究評估口交和肛交的感染危險
SAFE SEX: Study Estimates Infection Risks of Oral, Anal Sex凱塞家庭基金會每日艾滋病報告1999年8月13日根據《舊金山記事報》》報道,在第一次對艾滋病病毒感染危險性進行的數學評估中,舊金山衛生部對1583名男人進行了研究,“提示艾滋病不是一個容易感染的疾病,但是一些男人用來降低其危險性的措施也不是像他們希望的那樣有效。”當一個沒有感染的伴侶和一個感染艾滋病病毒的伴侶發生沒有保護的接受式肛門性交,“他被感染的機會是1/120。”但是,口交雖然被廣泛認爲是“安全的”,卻有1/2500的機會通過艾滋病病毒感染的精液傳播這個疾病。甚至使用安全套的情況也有危險性,在這個研究組中感染艾滋病病毒的49名男人中只有一半報告說“曾經和艾滋病病毒感染者或不知道是否感染的人有過沒有保護的性行爲。”研究發現中更加具有“震撼力”的是,和艾滋病病毒感染者使用安全套發生接受式肛門性交的男人“只是那些沒有使用安全套的男人感染艾滋病病毒危險的三分之一。報告的主要作者Susan Buchbinder說,“資料告訴我們,當你發生接受式肛交,無論你是否報告說使用了安全套,你有很大的被感染危險。”但是,作者補充說,資料需要“證實”。關於口交的危險性,她說,“我們不是說危險性小了數千倍,我們說危險性小了大概10倍。”加州大學Berkeley分校公共衛生學院的研究人員Dan Wohlfeiler說,“我們一直說的是,口交是低危險的,但不是沒有危險。概率可能是1/2000,但是如果同一個時間有1萬個(口交),一些就會得到那個不幸的牌。”
怎麼辦?
Buchbinder評論說,既然研究發現和一個“不知道其是否感染艾滋病病毒的伴侶”發生一次沒有保護的性交被艾滋病病毒感染的可能性是1/370——相當於通過一次意外針頭刺傷被感染的危險——醫生們必須爲那些害怕被感染的男人們開出一個短程的抗病毒治療的藥方,因爲這種方法也是衛生人員被針頭刺傷後採取的方法。研究還報告,和感染艾滋病病毒的伴侶發生沒有保護的插入式肛門性交被感染的機率是1/1666,,“個體感染的機率是差別很大的”,一些人通過一次高危險行爲就被感染,而其他人在“數百次高危險行爲”後依然沒有被感染。
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