食管癌是“燙”出來的
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老金是剛剛年過五旬的內蒙古漢子,身體十分健壯,平時感冒都很少得。但去年夏天,老金卻被診斷患了食管癌。他怎麼也想不到,自己身體這麼好,怎麼會患上癌症呢?躺在病牀上的老金還不停回顧自己的患病“歷程”。
“我平時注意鍛鍊身體,抽菸喝酒都不是很厲害,可以說生活方式很健康呀。”然而,當老金的主治醫生——天津市腫瘤醫院食管腫瘤科主任於振濤問他吃東西有什麼喜好的時候,老金說出了一個許多食管癌患者的共同“愛好”:喜歡吃燙的食物。
內蒙古人都有喝早茶的習慣,但是老金的習慣與衆不同,他特別喜歡燙的,越熱越好。早上起來喝上一杯“燙心”的早茶對老金來說簡直就是一種享受。火鍋,也是老金的最愛。老金說內蒙古人吃火鍋是一種習慣,而且自己特別喜歡吃燙的火鍋,越是燙的越覺得有味道。自己的這些習慣已經成了生活的一部分,從來沒有覺得不健康。相反,還覺得燙的食物對身體有益處。直到去年夏天,老金突然發現自己吃東西的時候不那麼“順暢”了,總覺得有東西卡在食管上,有時候不經意地咽一下口水,也會覺得胸疼。
老金到醫院做了食管鏡之後,被診斷患上了食管癌。在經歷了近5個小時的手術後,老金的病竈被完整切除。雖然獲得了有效的醫治,但是於主任提醒老金,預防勝於治療,應該改變一下不健康的生活方式了。
專家點評:別讓食物燙壞食管
金先生患上食管癌,可以說與他的生活方式密切相關。在生活中,我們身邊經常有一些喜歡吃燙食物的朋友。他們酷愛火鍋,無論是冬天還是夏天,都喜歡將各種食材放到火鍋裏燙一下,然後撈出來就吃。殊不知這種“愛好”是非常不健康的,不但對身體不利,而且也會增加患食管癌的風險。
食管是食物經口腔到達胃的通道,它的管壁是富有彈性的組織,由黏膜上皮層、黏膜下皮層和肌肉層組成,通過柔軟、彈性的食道肌肉的蠕動收縮,將食物團送入胃內。過於熱燙、過於粗糙的食物在通過食管、接觸黏膜上皮時,會燙傷或擦傷食管黏膜上皮,使黏膜上皮發生破損、潰爛、出血等。如果反覆受到不良刺激,黏膜上皮就會在反覆增生、修復的過程中出現形態、功能不正常的“異形性”細胞。而這些不正常的細胞積累多了,就會逐漸發生惡變,在食管黏膜上皮的表面出現突出、增生、破潰、出血。在黏膜上皮癌變不斷髮展過程中,癌組織不斷擴大,並逐漸向食管管壁中間發展。
非常燙的食物進入口腔內,會使口腔黏膜充血,損傷黏膜而造成潰瘍。資料顯示,在食管癌患者中,平時喜好熱食、熱飲者佔90%以上。這些人的食物或飲料的溫度平均爲71℃~74℃,個別達88℃。據實驗所得,進食75℃左右的食物或飲料,食管上皮會有反應;到了80℃左右,食管黏膜上皮會出現壞死、不典型性增生。如果每天進食高溫度熱食一次,連續25天,就會出現食管黏膜上皮不典型性增生。重度的增生就是癌前病變。
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吞嚥食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感。在早期,這種症狀極其輕微,不妨礙進食,可自行消退,但數日後又出現。如果反覆多次出現,並逐漸加重,應高度重視。
吞嚥時有痛感。在吞口水或吃東西時,總感覺胸骨後有定位性疼痛。吞嚥過後,這種感覺將會逐漸消退。疼痛的部位有時相當模糊,約40%的病人有程度不等的疼痛症狀。
食管內異物感。平時感覺食管內好像有殘存飯粒、菜屑黏附在食管壁上,大約有10%的患者早期曾有過這一症狀。這是由於食管黏膜皺襞腫脹、局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。
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