體檢項目的臨牀意義是什麼?
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爲此,現把一些體檢項目開列於下供大家參考(臨牀意義):
1、葡萄糖(血糖Glu):--增高:生理性增高見於餐後1~2小時、情緒緊張等;注射葡萄糖或腎上腺素後、胰島素不足(糖尿病)、顱內壓增高、脫水等。--減低:生理性減低見於飢餓、運動等;胰腺癌、注射或口服過量胰島素或降血糖藥物、嚴重肝病等。
2、尿素氮(BUN):--增高:各種原因引起脫水、休克、心功能衰竭的腎前性病理性增高、各種腎臟疾患所致的腎功能不全或衰竭、尿路梗阻等。--減低:嚴重肝病、肝壞死等。
3、尿酸(UA URIC):--增高:痛風、白血病、多發性骨髓瘤、紅細胞增多症、腎功能減退、子癇、中毒性肝病等--減低:遺傳性黃嘌呤尿症等。
4、總膽固醇(Tch、CHOL):--增高:動脈粥樣硬化、腎病綜合徵、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。--減低:甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。
5、甘油三酯(TG、TRIC):--增高:冠心病、糖尿病、腎病綜合徵、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。--減低:甲亢、肝功能嚴重衰竭等。
6、高密度脂蛋白(HDLC):--減低:冠心病、動脈粥樣硬化。因其稱爲冠心病的保護因子,故增高時反有益。
7、低密度脂蛋白(LDLC):--增高:高脂血症、動脈粥樣硬化症。因其稱爲致動脈硬化脂蛋白,故減低時反有益。
8、甲胎蛋白(AFP):--增高:肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重症肝炎恢復期等。
9、EB病毒殼抗體(VcA-I-gA):--陽性:EB病毒感染、鼻咽癌。
10、癌胚抗原(CEA):--增高:結腸癌、直腸癌、胰癌、膽管癌、胃癌及其他癌症,吸菸的老年男性有增高傾向。
11、丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 天門冬氨酸氨基轉移酶(AST) --增高:肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過量等。
12、乙肝“二對半” HBsAg和HBsAd(乙肝表面抗原和抗體):HBeAg和HBeAd(乙肝e抗原和抗體); HBcAb(乙肝核心抗體)。以上即爲乙肝的“二對半”,正常均陰性。
下列各種“組合”的陽性,其意義如下:
①HBsAg、HBeAg、HBcAb均陽性:急性或慢性乙肝。
②HBsAg、HBcAb陽性:無症狀HBV(乙肝病毒)攜帶、急性HBV感染。
③HBsAg、HBeAb、HBcAb均陽性:急性乙肝趨向恢復、無症狀HBV攜帶者。
④HBsAg、HBcAb陽性:表示有既往感染,已獲得免疫力。
⑤HBsAb陽性:被動或主動免疫,對HBV有免疫力。
⑥HBeAb、HBcAb陽性:有既往感染史、急性HBV感染恢復期。
⑦HBcAb陽性:急性HBV感染核心窗口期(尚未發病但可傳染)。
各種檢驗數值,有些是直接的即特異性強的(如乙肝的檢驗),有些則需全面考慮綜合分析,不是1+1=2那麼簡單。因此,“對號入座”的結果,有時較明白,有時則需再請高明(做更多的檢驗和聽取專科醫生意見)。
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