肝功能檢查這些指標你懂了嗎
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膽紅素總量(STB)正常情況:臍血<34μmol/L 0~1天<103μmol/L 3~5天<205μmol/L 其後<34μmol/L 成人:1.7~17.1μmol/L
膽紅素總量增高、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等。
膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。
膽紅素總量增高、直接膽紅素增高:肝內及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等。?
直接膽紅素(SDB)正常情況:0~3.4μmol/L
臨牀意義同上
間接膽紅素(SIB)正常情況:1.7~13.7μmol/L
臨牀意義同上
總蛋白(TP)正常情況:60~80g/L
增加:高滲性失水,多發性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。
減少:慢性肝病,肝硬變,慢性感染,慢性消耗性疾病,長期腹瀉,腎病綜合徵,營養不良等。
白蛋白(Alb)正常情況:40~55g/L
增加:偶見於脫水所致的血液濃縮。減低:肝病,腎病,營養不良等。
球蛋白(G)正常情況:20~29g/L
增高:失水,結核病,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,麻風,SLE,硬皮病,風溼熱,類風溼性關節炎,肝硬變,骨髓瘤,淋巴瘤等。
減少:皮質醇增多症,長期應用糖皮質類固醇激素。出生後至3歲,球蛋白呈生理性降低。
丙氨酸氨基轉移酶(ALT,GPT)正常情況:改良穆氏法<500nmol.s-1/L Reitman法2~30U
增高:急慢性肝病,膽道感染,膽石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流腦,SLE等。兒童,寒冷,過度勞累,劇烈運動,溶血反應亦可升高。
門冬氨酸氨基轉移酶(AST,GOT)正常情況:改良穆氏法<667nmol.s-1/ LReitman法3~30U
增加:心肌梗塞(發病後6h明顯升高,48h達高峯3~5天后恢復正常),各種肝病、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等亦可輕度升高。GOT有兩種同工酶,存在於胞漿內的稱s-GOT,存在於線粒體內的稱爲m-GOT。GOT同工酶測定有助於瞭解組織損傷程度,心肌、肝、腎病變時。s-GOT升高;組織損傷時m-GOT才能在血清中測得。心肌梗塞時,m-GOT先於s-GOT而升高。
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