關於服用藥物有哪些禁忌
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在治療胃病的藥物中,嗎丁啉是使用較多的胃腸動力藥,主要用於反流性食管炎、反流性胃炎和慢性胃炎、食管炎引起的消化不良,也可用於各種原因引起的噁心、嘔吐。
嗎丁啉是外周性多巴胺受體拮抗劑,可促進胃腸道的蠕動和張力恢復,促進胃排空。嗎丁啉一般不能與下列胃藥合用,如合用,或減弱藥效,或增強不良反應。
抗酸劑
抗酸劑能中和胃酸,從而解除胃酸對胃及十二指腸黏膜的刺激,修復潰瘍面。抗酸劑的效力受胃排空速度的影響較大,胃排空速度慢,此類藥物在胃內停留時間就長。嗎丁啉與其合用將縮短抗酸劑在胃內的停留時間,使其療效降低。
硫糖鋁
硫糖鋁多用於治療胃和十二指腸潰瘍。此藥在胃內能與胃蛋白酶結合,有利於黏膜再生和潰瘍癒合。同時,此藥有抗酸作用。如將硫糖鋁與嗎丁啉配伍,其作用必然會由於嗎丁啉的胃動力作用而減弱。
胃蛋白酶
胃蛋白酶來自牛、豬、羊的胃黏膜,爲蛋白水解酶,亦能水解多肽,但它只有在酸性條件下作用才明顯。若嗎丁啉與胃蛋白酶合用,必將使胃蛋白酶迅速轉移至鹼性環境的腸腔難以發揮作用。
抗膽鹼藥 抗膽鹼藥顛茄、安坦、阿托品等,可抑制胃腸蠕動。如果與嗎丁啉合用,兩藥作用均會降低。
H2受體阻斷劑
甲氰米胍等H2受體阻斷劑,對胃酸的分泌有較強的抑制作用。但其作用與胃的排空速度關係密切。此類藥物與嗎丁啉合用,其作用會明顯減弱。
胃復安
胃復安與嗎丁啉均有止吐作用,也均能增強胃腸蠕動,促進胃的排空,只是作用機制不同。因此,二者合用會增強藥物的不良反應。
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