放射性肺炎有哪些影像學表現
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1.急性期:相當於肺野受照射部位呈現一片密度較高的模糊陰影,仔細觀察中間有網織狀陰影,相似於支氣管性及間質性肺炎,但其輪廓完全與照射野的邊緣相一致。有些病變和正常肺野有明顯分界。
2.慢性期:可爲急性期的肺部病變部分吸收並發生纖維化逐漸演變而來,亦可爲開始時即呈慢性變化過程。在放射野出現纖細的或網狀的纖維索條陰影,近肺門處較明顯。約一個月後範圍擴大,纖維索條影增多,密度增高,可互相融合呈緻密塊狀陰影,近中心區密度高,邊緣處可見許多絨毛狀尖刺伸出。在放射治療後4~6個月是纖維變化形態上發展的高峯,以後纖維收縮,病變範圍較前縮小,病竈邊緣有粗索條狀陰影,邊緣銳利,界線分明,同側正常肺野呈代償性氣腫,氣管和心臟被牽引過來,同側橫膈上移。如無併發感染則在一年左右病變漸趨穩定。
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