女性盆腔炎有哪些表現症狀
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性病在我國的發病率呈逐年升高趨勢,因此而引起的盆腔炎也在增多。這種情況在性意識淡薄,性生活混亂以致性病高發的地區更加明顯。然而,很多女性對於急性盆腔炎的症狀還是處於模糊狀態。那麼急性盆腔炎有什麼症狀呢?
急性盆腔炎的常見症狀
婦科專家指出:盆腔炎因炎症輕重及範圍大小有不同的表現,常見症狀爲下腹痛,發熱,陰道分泌物增多。若嚴重可有寒戰,高熱,頭痛,食慾缺乏等。月經期發病可出現經量增多、經期延長,非月經期發病可有白帶增多。
若有腹膜炎,則出現消化系統症狀如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀;包塊位於前方可出現膀胱刺激症狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位於後方可有直腸刺激症狀,若在腹膜外可致腹瀉、裏急後重感和排便困難。根據感染的病原體不同,臨牀表現也有差異。
但是,光憑這些症狀是不能確定患有急性盆腔炎,這需要做B超檢查下才可以確定的。
慢性盆腔炎是婦女常見病和多發病,常因經期盆浴或不禁房事,處理分娩、流產、陰道手術時染,以及闌尾炎的蔓延等原因所造成。因其病程漫長,反覆發作,給廣大患者生活和精神帶來困擾,甚至引起不孕。那麼慢性盆腔炎有哪些臨牀症狀,應該與哪些疾病相鑑別呢?
性盆腔炎的臨牀表現
1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹,疼痛以及腰骶部疼痛,常在勞累,性交後及月經前後加劇。
2、月經異常:盆腔瘀血可致經量增多;卵巢功能損害時可致月經失調,子宮內膜炎常有月經不規則,老年性子宮內膜炎可有膿性分泌物。
3、不孕及異位妊娠:輸卵管粘連阻塞可致不孕或異位妊娠。急性盆腔炎後不孕發生率20%-30%。
4、全身症狀:多不明顯有時僅有低熱,易感疲倦,因病程時間較長,部分患者可出現神經衰落症狀,如精神不振,失眠,周身不適等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
5、體徵:若爲子宮內膜炎,子宮增大,壓痛;若爲輸卵管炎,則在子宮一側或兩側觸到呈索條狀增粗輸卵管,並有輕度壓痛;若爲輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側或兩側觸及囊性腫物,活動多受限;若爲盆腔結蒂組織炎時,子宮常呈後傾後屈,活動受限火粘連固定,子宮一側或兩側有片狀增厚,壓痛。宮骶韌帶常增粗,變硬,有觸痛。
慢性盆腔炎的鑑別診斷
1、盆腔淤血綜合徵
表現爲腰骶骨部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累後加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異。常,症狀與體徵不符。通過盆腔靜脈造影可以確診。
2、子宮內膜異位症
主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在於宮後壁、子宮骶骨韌帶、後陷凹處有觸痛性結節,即可診斷。此外,慢性盆腔炎久治無效者,應考慮有內膜異位症的可能。
3、卵巢腫瘤
輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫相鑑別,輸卵管卵巢囊腫除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸形,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。附件炎性包塊與周圍粘連,不活動,有時易與卵巢癌相混淆,炎性包塊爲囊性而卵巢癌爲實性,B型超聲檢查有助於鑑別。
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