孕婦患有糖尿病有哪些表現
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孕婦糖尿病的4大表現
1、潛在糖尿病
此類孕婦妊娠前後均無糖尿病的臨牀表現,但糖耐量異常,經過一定時間後,可能發展成顯性(臨牀)糖尿病。
2、糖尿病前期
這類孕婦有糖尿病的家族史,但孕婦則無明顯糖代謝紊亂,可在妊娠後出現類似糖尿病孕婦的併發症(巨大胎兒、畸形兒及羊水過多等)。若干年後多數將出現顯性(臨牀)糖尿病。
3、顯性糖尿病
孕婦有糖尿病的臨牀表現(三多一少),空腹血糖升高,尿糖陽性,糖耐量減低。其中部分孕婦在妊娠前已患有糖尿病,經治療後受孕。部分孕婦則在妊娠後才發現患有糖尿病,分娩後糖尿病繼續存在。
4、妊娠期糖尿病
妊娠前無糖尿病的臨牀表現,糖代謝功能正常。妊娠後出現糖尿病的症狀和體徵,部分孕婦出現糖尿病併發症(妊娠高血壓綜合徵、巨大胎兒、死胎及死產等),但在分娩後糖尿病的臨牀表現均逐漸消失,在以後的妊娠中又出現,分娩後又恢復。這部分患者在數年後可發展爲顯性(臨牀)糖尿病。
妊娠糖尿病對胎兒的影響
1、可使胎兒的死亡率增高:研究認爲,胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖,並在妊娠的晚期加強對胎兒的監測,是可以降低胎兒死亡率的。
2、可形成巨大胎兒:妊娠期糖尿病多發生在妊娠的中晚期,此時胎兒的器官已經形成,因此對胎兒的影響主要是可導致其過度發育,從而形成巨大胎兒。
3、可導致胎兒畸形:妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形,如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
妊娠糖尿病對孕婦的影響
1、患有妊娠期糖尿病的產婦發生、早產和死胎的機率均高於正常的產婦。
2、妊娠期糖尿病患者出現羊水過多的機率爲10%-30%,其原因可能是胎兒的血糖水平增高,導致其出現滲透性利尿,從而引起孕婦的羊水過多。在臨牀上,羊水驟增可導致孕婦的心肺功能異常。
3、妊娠期糖尿病患者的抵抗力會明顯下降,且容易出現合併感染,常見的此類感染有泌尿系統感染和黴菌。
4、妊娠期糖尿病患者多伴有血管壁增厚和宮腔狹窄的情況,故此類患者發生妊娠期綜合徵的機率爲正常孕婦的4~8倍。
5、由於妊娠期糖尿病患者多孕育巨大胎兒,在分娩時出現難產和產傷的機會將增多,所以妊娠期糖尿病患者實施剖宮產的機率高達24%~39%。此外,由於妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時容易因體內的能量不足而使產程延長,從而易引起產婦出現宮縮乏力性出血。
6、妊娠期糖尿病患者容易出現酮症,對此病若不及時糾正會使其發展爲糖尿病酮症酸,這將對母親和胎兒產生極大的危害。若孕婦在妊娠的早期出現酮症可導致胎兒畸形,而在妊娠的中晚期出現酮症則可加重胎兒在宮內缺氧的程度。
7、妊娠期糖尿病患者在以後的生活中發生糖尿病的危險會明顯增高。
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