乙肝預防是重中之重!
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多數乙肝病毒攜帶者不需服藥 新生兒須接種疫苗
勞動保障部和衛生部聯合下發的《關於維護乙肝表面抗原攜帶者就業權利的意見》針對乙肝病毒攜帶者有沒有辦法治好,醫療水平發展到什麼程度的問題,賈繼東說:“沒有得乙肝的人,注射乙肝疫苗有非常好的效果,90%到95%的受種者都能夠達到預防乙肝的目的。
如果感染慢性乙肝,的確慢性乙肝病毒攜帶者轉陰的機會非常少,有一部分人甚至很難轉陰。另一方面,大部分乙肝病毒攜帶者則不需要治療,但要長期觀察。”
賈繼東介紹,過去十幾年來,我國在抗乙肝病毒的藥物研究方面有很大進展,現在絕大多數乙肝病人可以很好控制病毒,控制病情發展。就像高血壓和糖尿病一樣,雖然無法根治,但有很多藥物可以控制血壓、控制血糖減少併發症。乙肝患者也是一樣,抑制了病毒的複製,控制了臨牀的病情發展,實際也就是保護了健康。直接清除乙肝病毒很難,但是有辦法能把它控制得比較好。
乙肝表面抗原攜帶者大部分沒症狀,他們除了每年需要定期檢查兩三次以外,絕大部分病人不需要服藥。從社會公德的角度出發,乙肝表面抗原攜帶者要注意自己的皮膚粘膜,如果有了創傷要很好的護理,不可以和別人共用剃鬚刀和牙刷。除此以外,他們可以和正常人一樣正常地生活、學習和工作,和普通人沒什麼區別。
對於母嬰傳播的問題,賈繼東說:“新生兒出生後需要立即注射疫苗,同時注射乙肝免疫球蛋白。如果能按這個方案及時、全面完成,那90%到95%的新生兒都能夠產生很好的預防效果。即使母親是乙肝患者,小寶寶也有90%到95%的可能性不會被感染。
我國大多數乙肝病毒攜帶者來源於新生兒及兒童期的感染。由此可見,新生兒的預防尤爲重要,所有新生兒都應當接種乙肝疫苗。這是因爲新生兒對乙肝病毒最沒有免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦受染,很難清除病毒而成爲乙肝病毒攜帶者。
其次,學齡前兒童也應進行接種。第三是HBsAg陽性者的配偶及其他從事有感染乙肝危險職業的人,如密切接觸血液的人員、醫護人員、血液透析患者等。第四是意外暴露於乙肝病毒的人,如意外地被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷,或被HBsAg陽性血液濺於眼結膜或口腔黏膜,輸入HBsAg陽性的血液等,均應接種乙肝疫苗。
乙型肝炎疫苗全程接種共3 針,按照0、1、6 個月程序,即接種第1 針疫苗後,間隔1 及6 個月注射第2 及第3 針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生後24 h 內接種。新生兒的接種部位爲大腿前部外側肌肉內,兒童和成人爲上臂三角肌中部肌肉內注射。單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的保護率爲87.8%。
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