肝硬化者須知
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發現肝硬化要注意哪些
早期一般無特殊不適,肝功能大多正常或輕度異常,但部分病人也會出現食慾不振、乏力、噁心、厭油、肝區不適,上腹飽脹,面色萎黃、蜘蛛痣、手掌發紅、肝輕度腫大等臨牀症狀。
晚期主要表現爲腹水,靜脈曲張,脾臟腫大,肝臟縮小堅硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、貧血、出血傾向、營養缺乏、內分泌系統失調等症狀表現。?
患了肝硬化後,一般宜進低鹽、低脂肪,高蛋白、高糖、高維生素等少渣、清淡易消化飲食。水腫嚴重者應進無鹽飲食。早期病人應多吃豆製品、水果、新鮮蔬菜,適當吃一些糖類、瘦肉、河魚、蛋類等。若有肝昏迷先兆者,應對肉類、魚類、蛋類等蛋白質進行控制。若伴有消化道出血者,應禁食補液。
肝硬化謹防消化道出血
天氣轉冷,正是肝硬化患者容易併發消化道大出血的季節,而院前科學急救和合理處置是急救成功的關鍵。
專家指出,急性消化道出血是常見病症之一,大多是由於消化道本身疾病引起的,也有消化道鄰近器官患病,如肝病、膽、胰的炎症或腫瘤等可引起消化道出血,少數是由於全身性疾病造成消化道局部出血,如某些血液病、再障性貧血、血友病等等,又如慢性腎病尿毒症期,心臟病合併嚴重心衰,腦出血、腦炎等疾病均有消化道出血的可能。
一般而言,如果出血量少,出血速度也慢,未引起噁心、嘔吐,則以黑便方式排出,很像柏油,故稱“柏油樣便”,多見於潰瘍病、胃腸黏膜病變及腫瘤等。
反之,如出血量大,出血速度也快,表現爲嘔血或便血,嚴重者出現休克和昏迷,如食管靜脈曲張破裂出血。消化道出血的病人常常有噁心、胃部不適、情緒不安、血壓下降、脈搏細速、膚色蒼白、尿量減少、四肢溼冷等情況發生。#p#副標題#e#
人們在日常生活中應掌握一些基本的急救知識:
1.如果大量出血又未能及時送到醫院,則應立即安慰病人靜臥,注意保暖,讓其保持側臥、取頭低腳高位,與牀面成30度角,這樣有利於下肢血液迴流至心臟,保證大腦的血供。嘔血時,病人的頭要偏向一側,以免血液吸入氣管引起窒息。
2.病人的嘔吐物或糞便要暫時保留,粗略估計其總量,並留取部分標本待就醫時化驗。
3.少搬動病人,更不能讓病人走動,同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏,並快速通知急救中心。
4.吐血時,最好讓病人漱口,並用冷水袋冷敷心窩處。此時不能飲水,可含化冰塊。
此外,還應注意:
1、有腹水者,應注意食鹽攝入。
2、注意補充維生素A、維生素D、維生素E、維生素K、維生素C和B族維生素豐富的食物。
3、禁止飲酒和一切辛辣及刺激性食物,注意禁食油炸及乾硬食品,以免劃破形成食道靜脈出血。
4、如出現黃疸、腹水、出血及併發感染時,應注意臥牀休息,以減輕肝臟負擔,改善肝循環,促進肝功能恢復。
最後,專家提醒肝病患者,尤其是肝硬化患者一定要定期複查,必要時應進行內鏡診斷,預防消化道出血的發生,並嚴格按照醫生的提示科學治療和保養。
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