小心“吃”出藥物性肝炎
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食品添加劑也是誘因 50歲以上患者佔四成。近期,佑安醫院收治一家三口因服用減肥藥出現黃疸、嚴重消化道反應(噁心、厭油)、肝功能嚴重受損,最後確診爲藥物性肝炎。
據悉,其母爲爆發性肝炎,病情急轉而下,凝血酶原活動度爲17%,出現昏迷、腹水,經綜合保肝及支持治療效果不佳,後經肝移植手術後才保住性命,另兩人膽汁淤積需治療三個月才能恢復正常。
佑安肝病專家陳曉教授在常年接診各型肝病的總結中提出,擅自用藥當心招惹藥物性肝炎。
20世紀初,醫源性化學性肝損傷並未受到臨牀醫生的重視。近年來隨着臨牀新藥的不斷開發,醫源性肝損傷已成爲十分重要的問題,幾乎涉及約1000種藥。藥物性肝病約佔臨牀肝炎患者的10%,在50歲以上患者中的比例可超過40%。
進入21世紀,供人類應用的藥物和保健品已達3萬種以上,加上食品添加劑和環境污染物質,人類正暴露於6萬種以上化學物質的威脅中。也就是說,吃藥也能吃出肝炎來。
一提到肝炎,人們很自然會想到“甲肝”、“乙肝”、“丙肝”、“大小三陽”。
其實,在肝炎大家族裏,還有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等幾大類。其中,藥物性肝炎危害甚廣,卻不爲人們所重視,而患病人數絕不在少數。
●特別提醒
不遵醫囑服藥 中草藥也不安全
藥物性肝炎可分爲急性、亞急性、慢性,重者可出現爆發性肝衰竭,肝細胞突然大量壞死,病人在一到兩週內可能死亡。
陳教授特別提醒,藥物性肝炎多有兩到八週的潛伏期,可以是藥物直接毒性,也可是過敏反應既免疫機制介導的肝損害。
中草藥也會引起藥物性肝炎,陳曉教授說:“很多人以爲中草藥安全性高,毒副作用少,很少引起肝損害。可近年來發現,因中藥及其製劑所引起的不良反應有逐年增多之勢。”
可見並非所有中草藥都是十分安全的,要遵照醫囑服用中草藥製劑,避免超過規定量和長期服用,不能外用藥內服,對民間的偏方採取謹慎的態度,以防止中毒。
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