預產期到了還沒生怎麼辦
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胎兒在宮內生存時間是280天,超過了這個時間,子宮就不再繼續長大,胎盤逐漸趨於老化,羊膜分泌能力逐漸減弱,羊水逐漸減少,但是胎兒要繼續長大,因此醫學上就劃定了一個時限,以過預產期2周爲過期妊娠。
不斷的運動使母親和胎兒都處於積極的狀態,當胎兒發育成熟,胎兒會分泌一種激素進入母親的血液,促使母親大腦垂體分泌催產素,發動宮縮而臨產,這就是我們常說的“瓜熟蒂落”。在臨產後胎兒積極的尋找母親骨盆中合適的經線向外衝;母親在臨產後情緒鎮定,隨着產程的進展,在陣陣子宮極性和對稱性的收縮及腹肌收縮的推動下,使胎兒逐漸下降,胎頭到盆底時,隨着盆底肌的收縮推動促使胎兒順利娩出。
當孕婦活動減少,胎兒缺少母親給的被動運動的力量,因此胎兒的主動性差,不能積極地分泌激素給母親。母親缺少運動,肌肉缺少彈性,少量的催產素不足以發動宮縮,所以遲遲不能臨產而造成過期妊娠。除此之外過期妊娠與胎兒腎上腺皮質功能也有關,下列情況如無腦兒、腦積水畸形、頭腔關係異常;或母體爲高齡初產、雌激素/孕激素比例失調、遺傳等因素容易導致過期妊娠。其發生率約佔妊娠總數的5%-12%。
很多孕婦都會遭遇到這個情況,預產期過了寶寶還是沒動靜。如果超過預產期怎麼辦?其實,在預產期前後兩週內分娩,都屬正常。如懷孕24-36周間出生視爲早產,在42周以後出生,則爲逾期產。
若孕婦已經過了預產期,卻還未沒出現分娩徵兆,必須注意以下幾點:
1、不要過於緊張,要注意胎動情況。一旦胎動每小時少於3次或在12小時內少於20次或胎動減弱,則需馬上到醫院作進一步檢查,醫生會根據情況決定分娩時機。
2、繼續進行產檢,並把孕早期的檢查(如B超、驗血、妊娠試驗等)結果及胎動出現的時間、結果給醫生,讓醫生再次覈對孕周。
3、加強產前檢查,縮短檢查間隔時間,隨時與醫生取得聯繫,告知宮內胎動情況,同時B超隨訪羊水量。如果無異常,可在密切監護下繼續妊娠。
如果預產期推遲到14天后,達到臨牀所謂過期妊娠時,由於部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息,所以對孩子的危害較大,應及時到醫院採取措施。
預產期過了還沒生怎麼辦?主要方法有以下三個:
方法一:如果預產期過了還沒有動靜,準媽媽就要加強運動。直立運動能促使胎兒入盆,同時還能鍛鍊盆底肌肉,增加產力。不過,出去運動的時候需要找個“保鏢”,以防突然有“緊急情況”。
1)散步是孕晚期最適宜的運動方式。散步可以呼吸新鮮空氣,在妊娠末期,散步可以幫助胎兒下降入盆,鬆弛骨盆韌帶,爲分娩做準備。散步時應邊走動,邊和孩子交談,和他一起聆聽小鳥的歡唱,蟋蟀的喧譁。
2)產前體操在國外非常流行,體操不但可以促使胎頭入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。
3)經常可以聽到醫生對已經過了預產期還沒有動靜的準媽媽說:“去爬樓梯吧!”爬樓梯可以鍛鍊大腿和臀部的肌肉羣,可以幫助胎兒入盆,使第一產程儘快到來。
方法二:藥物催生。藥物催生前要接受一系列的檢查和監測,來評估胎兒狀況和胎盤功能,以做出決定。如超音波測量發現胎兒過大或指診**頸已經相當柔軟者,可以考慮早一點開始催生。如果子宮頸成熟度佳、胎盤功能好、羊水量正常的話,則可以再等待一段時日。
方法三:B超檢查。預產期過了還沒生的B超檢查,有下面幾個關鍵指數。
1)胎盤成熟度。胎盤成熟度分爲一度、二度、三度,如果胎盤成熟度已經達到三度,提示胎盤已老化,不能提供胎兒所需的氧氣與營養,應考慮藥物催生。
2)羊水量。在兩個垂直的超音波平面上,至少一個羊水腔直徑必須大於1公分以上,如果羊水量過少,要考慮終止妊娠。
3)胎兒大小。胎兒過大容易導致難產,或因產程延長而增加胎兒窘迫發生的機會。
4)臍帶血流速度:利用彩超可以測量臍帶血流速率,反應血流阻力的大小。正常的懷孕,隨着週數增加而阻力減少,但是如果合併胎兒生長遲滯或胎盤功能不良,則會呈現不正常的變化。此時,就要考慮藥物催生。
一般超過預產期1周,也就是說孕41周時,醫生會建議孕婦住院,根據孕婦宮頸的情況進行處理。若胎兒有宮內窘迫、巨大兒、胎頭跨恥徵陽性時,醫生會建議以剖宮產結束分娩,保證母嬰健康。
如果胎兒正常,只是單純過期,醫生會根據宮頸情況進行催產,促進母親宮頸成熟,並引起自發宮縮而臨產。這種臨產後的分娩過程與自然臨產沒有區別,產程進展過程也是一樣的,只不過醫生會更注重胎兒在宮內耐受宮縮的觀察,及時發現胎兒異常,及時處理。
過期的胎兒,由於要不斷長大,母親的胎盤功能減弱,胎兒就會消耗自身的脂肪,因此出生的過期兒有許多擡頭紋,像個小老頭,免疫力抵抗力都不如足月兒。
因此,爲防止妊娠過期,孕婦要養成良好的生活習慣,飲食均衡,適當進行鍛鍊,保持良好的心態,定期產檢,一旦發現胎兒異常則需立即處理。當接近預產期還沒有什麼感覺時,孕婦可以自行按摩乳頭,這種按摩乳頭會促使大腦垂體分泌催產素引起子宮收縮,一般上下午各20分鐘,通過乳頭刺激,促使早日臨產。
1、在未懷孕的前半年,女性就應及時記錄每次的月經週期,以便能推算出較準確的預產期。在停經後2個月,便應去醫院檢查,以後定期產前檢查,尤其在37孕周以後每週至少做一次產前檢查。
2、如果預產期超過一週還沒有分娩徵兆,更應積極去檢查,讓醫生根據胎兒大小、羊水多少、測定胎盤功能、胎兒成熟度或者通過B超來診斷妊娠是否過期。
3、孕婦也可以自測胎動,如果12小時內胎動數少於20次,說明胎兒異常;少於10次,說明胎兒已很危險,應立即求醫。如果確診爲過期妊娠,應由醫生及時引產。
4、經常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩徵兆,要及時到醫院請醫生幫助結束分娩。
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