杏仁雖美味 食用要謹慎
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兩名青年男女吃杏仁後中毒,搶救後幸無大礙。
急診科曹家務周浩主任指出:杏核仁是一中醫常用的中藥,杏仁有甜苦之分,藥用的一般是苦杏仁。中醫用苦杏仁與其它中藥搭配,用於治療感冒咳嗽、氣喘、老年慢性氣管炎及產婦、老人大便祕結等症,但食用未經處理的苦杏仁可引起中毒。
苦杏仁屬於含氰甙果仁,這類果仁還包括桃、枇杷、櫻桃的核仁,它們都含有毒性物質苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水後,在苦杏仁甙酶的作用下,分解爲氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖,而氫氰酸是引起中毒的罪魁禍首。氰酸離子被吸收入血後,可隨血流到達人體的各個組織,快速與組織利用氧的重要物質——細胞色素及細胞色素氧化酶中的三價鐵結合,從而阻礙細胞色素的氧化作用,使細胞不能呼吸,導致細胞內窒息,進一步引起組織缺氧。杏仁越苦,毒性越大,一般生吃數粒就可以出現中毒症狀。從生吃苦杏仁到出現中毒症狀的潛伏期一般爲2-9個小時,甚至更長。中毒的輕重主要與攝入量的多少以及年齡有關。輕者僅有噁心、嘔吐、全身不適、疲乏無力、頭痛頭暈、倦睡或煩躁等。中毒嚴重者嘔吐頻繁、呼吸及心跳急促、面色青紫、四肢抽動或強直,嚴重病例抽搐頻繁,呼吸困難,多死於呼吸衰竭。
如何預防杏仁中毒?專家指出:首先要注意的就是不生吃苦杏仁,即使煮熟或炒熟食用,也當控制用量,否則也可能發生中毒。家長應當跟孩子說明杏仁有甜苦之分,並教會孩子學會辨別甜杏仁和苦杏仁:苦杏仁味苦,呈扁心臟形,頂端尖,基部鈍圓而厚,左右略不對稱;甜杏仁味淡甘,大而扁,基部略對稱。家長還要警告小孩不能將苦杏仁誤作甜杏仁而生食。
造成苦杏仁中毒的氫氰酸對人體毒害極大,一旦中毒來勢兇猛,搶救必須分秒必爭。發現後中毒後可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候後壁催吐;送醫院後應立刻給予洗胃、導瀉、鎮靜止驚和供氧等處理 。如果病情危重,出現呼吸驟停,應立即實行心肺復甦,並同時儘早用特效解毒藥治療:美蘭、硫代硫酸鈉等。同時,緊急呼叫急救系統,等待專業人士救援。
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